口腔医学：正畸治疗的现状与进展.pdfVIP

正畸

口腔正畸学

个分支学科，是研究颅颌面生长发育及其

该过程中出现的牙合、颌骨、颅面等畸形

(错合畸形)的病因机制、病理改变、诊

断设计和预防治疗等。

错合畸形

。是指与正常合的偏差

童生长发育过程中，由各种先天或后天因

素所导致的牙、合、面畸形。世界卫生组

织(WHO)将错合畸形确定为口腔三大疾

病之一(龋病、牙周病和错合畸形),并

将其正式命名为牙颌面异常

对现代矫

正器真正产生

影响的是美国

“正畸学之父”

Angle于19世

纪后期开始，

陆续发明的四

种矫正系统。

理想咬合

侧切牙区的内收弯

-尖牙区的外展弯

-磨牙区的外展弯

磨牙区的外展弯

尖牙区的外展弯

图4-1Angle医生认为具有理想咬合的头图4-2有理想咬合的头颅的

颅，命名为OldGlory(古老头颅)上下颌之给面观

上下颌骨左右侧各有8个恒牙，排列整齐，无扭转，

无拥挤，且上下颌左右侧的牙有极协调的咬合

一、牙尖交错牙合

牙尖窝交错最大面积接触，

是上下牙咬合接触最密切和最广泛的牙合。

危害性

。1.影响口腔和颌面部硬软组织的正常发育

。2.对口腔健康的危害

o错位牙清洁困难龋齿牙周病

●3.影响口正常功能

o咀嚼发音关节

。4.影响容貌外观

0心理的不良影响

第I类—牙量骨量不调

。第1分类(I)

-主要机制：牙量相对大于骨量。

-主要症状：牙齿拥挤错位。

-矫治原则：扩大牙弓，推磨牙向后，减径或减

数。

第Ⅱ类—长度不调

。第1分类(I1)

-主要机制：上颌或上牙弓长度较小，或下颌或

下牙弓长度较大，或二者兼之。

一主要症状：后牙为近中错合，前牙为对合或反

合。颏部可前突。

-矫治原则：矫正颌间关系。推下牙弓向后，或

牵上牙弓向前，或两者并用。

第Ⅲ类—宽度不调

。第1分类(IⅢ!)

-主要机制：上颌或上牙弓宽度较大，或下颌或

下牙弓宽度较小，或二者兼之。

-主要症状：上牙弓宽于下牙弓，后牙深覆盖或

正锁合。

-矫治原则：缩小上牙弓宽度，或扩大下牙弓宽

度，或二者并用。

第IV类——高度不调

。第1分类(IV1)

-主要机制：前牙牙槽过高，或后牙牙槽过低，

或二者兼之。

-主要症状：前牙深覆合，可能表现面下1/3过低。

-矫治原则：压低前牙，或升高后牙，或二者并

用。

毛燮均错合分类法

。第I类—牙量骨量不调

。第Ⅱ类—长度不调

。第Ⅲ类—宽度不调

。第IV类—高度不调

。第V类一个别牙齿错位

。第VI类—特殊类型

正畸矫治生物学原理

牙槽骨

张力侧压力侧

牙槽骨的内板