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桡动脉与股动脉采血在新生儿科的应用比较

目的比较桡动脉与股動脉采血的应用性与安全性。方法对1年内收治的

62例经桡动脉采血以及60例经股动脉采血的新生儿进行研究，对比两种采血方

法的安全性以优缺点。结果桡动脉组成功次数及成功率明显小于股动脉组（44

次49次，70.97%80.67%）；且桡动脉组的误入静脉次数、并发症发生次数、平

均操作时间、平均按压时间同样小于股动脉组。结论桡动脉采血较股动脉采血

难度大，但是其出现并发症的几率小，不易误入静脉而造成标本不准确，患儿疼

痛小，容易配合操作。

标签：动脉采血；新生儿；应用；比较

新生儿期几乎所有的严重疾病均可导致酸碱失衡，因此行血液气体分析与生

化等检查对疾病的判断已成为救治新生儿的重要内容。经动脉采血是新生儿科临

床常用护理技术，如何做到操作快速、安全、准确，是值得护理人员探讨的问题。

现对2013年10月～2014年10月在我院新生儿科经桡动脉采血和经股动脉采血

的122例病例进行了对比研究，现将资料报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2013年10月～2014年10月在我院新生儿科的住院122

例患儿为研究对象，随机分为两组。经桡动脉组62例，男37例，女25例；平

均出生时间（11.5±2.3）d；体重2.0～5.1kg，平均体重（2.6±0.4）kg。经股动脉

组60例，男36例，女24例；平均出生时间（11.7±2.4）d；体重1.9～5.1kg，

平均体重（2.7±0.6）kg。两组在年龄、体重方面差异比较无统计学意义（P＜0.05），

具有可比性。

1.2方法本组研究采血时，均由在新生儿科工作2年以上、有丰富临床经验

的护士进行操作。

1.2.1经桡动脉组将所有采血用物备齐（一般用5ml注射器1支，5#号头皮

针及常规皮肤消毒用物），将患儿左或右上肢平伸外展，操作者用食指、中指在

前臂下段外侧触摸动脉搏动点并定位，按常规局部消毒，左手握住患儿手部并使

其稍背屈，紧密连接注射器与头皮针，右手持针在腕横纹处向动脉搏动点以15°～

30°角进针，一般针头只需刺入少许即可见回血，固定针头抽取所需血量拔针后

按压约5min。

1.2.2经股动脉组用物同桡动脉。将患儿置于辐射台，解开包被或衣服，露

出腹股沟，将采血侧臀部稍垫高，大腿外展外旋，将腹股沟处胎脂清洁处理干净，

按常规局部消毒并消毒左手示指和中指，在腹股沟股三角区触摸动脉搏动点，并

定位，右手持针垂直刺入针头的2/3，然后边往上提边抽吸，见回血后固定针头，

抽取所需血量，拔针后按压约10min。

1.3统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计学分析，资料均采用平均数±

标准差（x±s）的方式表示，计量资料采用t检验；计数数据采用百分比（%）表

示，采用χ2检验，p＜0.05说明具有统计学意义。

2结果

桡动脉组采集成功率、误入静脉次数、并发症次数、平均操作时间、平均按

压时间等均显著低于股动脉组；两组以上比较差异具有统计学意义，P＜0.05，

见表1。

3讨论

本组研究发现，桡动脉采血的成功率明显小于股动脉采血

（70.97%81.67%），结果表明：桡动脉采血操作比较困难，对采血人员的要求

较高。但是，桡动脉采血的误入静脉次数、并发症次数、平均操作时间、平均按

压时间等均显著低于股动脉组，表明：桡动脉采血可缩短采血时间、减轻新生儿

痛苦。而有关桡动脉采血的优点可以归结为。

3.1股动脉位置相对较深，管径粗，血流量大，需按压较长时间才可止血，

如果压迫不当就会引起穿刺部位血肿或皮下淤血。由于桡动脉位置表浅，管径细，

易于压迫止血，这点对于没有家属陪伴、护士独立值晚夜班的新生儿病房极为有

利，为治疗争取了时间，并减少了血管并发症的发生。

3.2桡动脉附近无重要的神经和血管，迷走神经分布少，不易发生神经、血

管损伤，同时患儿疼痛也小，哭闹时间短。股动脉与股静脉伴行，距离很近，且

股静脉也很粗大，很容易误入股静脉，其标本不能检测血气分析，而桡动脉采血

不易发生。

4结论

与股动脉采血相比，经桡动脉采血准备患儿触摸动脉、压迫止血时间、操作

时间明显少于经股动脉采血，并发症较少，既能减轻护士的工作时间又能减轻患

儿的痛苦，较安全实用，应作为新生儿科动脉采血的