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导管脱落应急预案及处理流程
【应急预案】
1.妥善固定各种引流管,各接头应衔接紧密。在搬运、翻身等
护理操作时注意防止管道的脱落。
2.对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及
小儿,应予适当的保护性约束。
3.导管发生脱落时,根据不同导管的要求,应采取相应的措施。
4.立即通知医生,并协助进一步处理。
5.格执行无菌技术操作规程,保证导管在无菌条件下接引流瓶。
6.详细记录处理情况,加强巡视,密观察病情变化。
【处理流程】
当发生导管脱落预防措施
根据不同导管的要求,采
取相应的措施各种引流管应妥善固定,
各接头应衔接紧密
立即通知医生,并协助进一步处理
在搬运、翻身等护理操作
严格执行无菌技术操作规程,保证时注意防止管道的脱落
导管在无菌条件下接引流瓶
加强巡视,严密观察病情变化对带有各种导管的昏迷、
烦躁、神志不清等不合作
的患者及小儿,应予适当
详细记录处理情况的保护性约束。
专业资料
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引流管脱落的应急预案
1、如果发现引流管滑脱,立即协助病人保持合适体位,安慰患
者。
2、采取必要的紧急措施,敷盖引流口处。
3、通知值班医生,观察病人生命体征。
4、协助医生,根据病情采取相应的应对措施,如:
(1)立即重新置入引流管
(2)停止引流,处理局部伤口。
5、继续观察病人生命体征,观察引流局部情况。
6、做好护理记录。
专业资料
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胃管(鼻饲管)脱出的应急预案
(一)格按护理操作常规置胃管,做好刻度标识,写好日期、时
间。
(二)妥善固定胃管
1.用新法固定将胃管贴于面部
2.若为持续负压吸引者,吸引皮条则要用橡皮筋、别针与床单固
定,并留有翻身足够长度。
3.每班检查胃管外露刻度
4.若胶布粘性不足或已污染,及时更换,写好更换日期、时间。
5.若患儿较烦躁,予约束带固定双手,必要时遵医嘱使用镇静剂。
6.安全指导:告知家属导管保护的重要性
专业资料
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胃管(鼻饲管)脱出处理流程:
鼻饲管滑出
评估病儿及时处理,必要时清理呼吸道
通知医生
喂养功能肠胃减压功能
病情稳定,病情不稳定,病情欠佳,病情稳定,
吸吮力好吸吮力差腹胀腹软
重新在另一侧插入鼻胃管或改为插入口胃管
固定胃管,适当约束患儿双手
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