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窒息护理应急预案
篇一:病人出现呼吸道阻塞引起窒息的护理应急预
案】
病人出现呼吸道阻塞引起窒息的护理应急预案
头低卧位立即清理呼吸道呕吐时将头偏向一侧用吸痰机将呼吸道
内物吸出,咯血窒息时予扣击背部
将抢救车、抢救仪器到呢个备至病人床边进行抢救认真做好护理
记录准确记录事件经过患者出现呼吸道阻塞引起窒息通知医生,
备气管插管或气管切开物做好纤维支气管镜插管准备密切观察病
人呼吸变化,做好使用呼吸机的准备件经过,并交代注意事项
【篇二:护理应急预案:气道阻塞致窒息的应急预案】
烧伤后气道阻塞防范预案与处理流程
一、烧伤后气道阻塞高危人群1、吸入性损伤2、头面部烧伤
二、烧伤后气道阻塞常见原因1、吸入性损伤伤后2天~3周之
内,气道坏死黏膜脱落和肺部感染,气道内干稠的分泌物、支气管
坏死黏膜会堵塞支气管;、吸入性损伤使气管、支气管上皮细胞
2
纤毛运动消失,局部充血、水肿,气道内分泌物积存、黏膜脱落、
溃疡和假膜形成都能增加气道阻力,甚至造成不完全或完全气道阻
塞;3、吸入
性损伤脱落的黏膜在吸痰过程中掉落,阻塞气道引起窒息;、中、
4
重度吸入性损伤患者的上气道伤后很快发生气道充血、水肿,引起
上气道梗阻,出现低氧血症及co2潴留,短时间内可发生窒息死
亡;5、头面部烧伤伤后3~5天内翻身,因体位水肿造成咽后壁向
前移位,导致气道阻塞而发生窒息;、深度头面部烧伤焦痂失去
6
弹性,外观肿胀虽不明显,水肿可沿咽后壁扩展,造成上气道阻
塞;7、烧伤后
头、面、颌、颈组织水肿向内和向咽侧壁和后壁及口底扩散,舌根
向上,使咽腔变窄;咽、
扣、鼻腔水肿和肌肉水肿,又不能顺利地排出口、鼻、咽分泌物,
以致在水肿的高峰期出现上呼吸道不畅,导致呼吸道梗阻,缺氧和
窒息。
三、烧伤后气道阻塞的防范措施(一)吸入性损伤粘膜脱落防范措
施1、备抢救器材(气管切开包、合适的气管切开导管、立灯、负压
吸引器,吸氧装置、吸痰装置、吸痰管、气管切开纱布、气管切开
导管固定装置、剪刀、无菌手套、心电监护仪、1~2支利多卡因、
5ml、20ml一次性注射器各一付)等。
2、如需行纤维支气管镜检查或夹取脱落组织时,应备纤维支气管
镜、异物钳、0.9%氯化钠溶液100ml、75%酒精、石蜡油、纱布数
块、踏脚凳。3、遵医嘱予氧气吸入,加强生命体征,神志监护,尤
其注意气管切开后的呼吸情况。观察患者有无呼吸困难、血氧饱和
度的变化,四肢、口唇有无青紫,对症处理。、正确、有效吸取痰
4
液,加强气道湿化和气道灌洗,避免呼吸道过于干燥,气道冲洗时,
应将注射器针头取下,防止掉落入气管内。如痰液粘稠不易吸出,
可遵医嘱予雾化吸入或气管内持续滴药,不可强行盲插。
5、妥善固定好套管,并确定牢固,在管口覆盖无菌生理盐水湿纱
布。防止气道过干及其它物体掉落其中。、外套管管口或一次性套
6
管管口应每4h用75%酒精棉签擦除痰迹,保持清洁通畅,清洁时
应特别注意防止异物落入气管内。(二)头面部烧伤喉头水肿致气
道阻塞防范措施1、予半坐卧位,床头抬高15以利水肿环节消
退,躯干和上肢都有创面和明显水肿者,仍以平卧为宜;2、遵医
嘱予氧气
吸入,如出现呼吸性碱中毒时,要间歇性低流量给氧。安慰患者并
密切观察患者面色、呼吸、神志、脉搏血压的变化;2、建立静脉
通
道,遵医嘱予雾化吸入,使用糖皮质激素,减轻局部水肿;、患者
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