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器官移植患者的护理

学习目标

1.掌握：①器官移植前受体的准备及病室的准备要求。②移植患者的护理评估和护理措施。

2.熟悉：①器官移植的分类，常用免疫抑制剂。②移植术后排斥反应与抗排斥反应。

3.了解：术后患者的健康教育。

重点与难点?①供体的选择、器官移植的保存、受体的准备、病室的准备和免疫排斥反应。②移植患者的护理措施以及出院健康教育。③供、受体的免疫学检查，以及免疫排斥反应的识别和护理。

第一节概述

器官移植（organtransplantation）是指将某一个体的活性器官移植到另一个体的体内，继续发挥其原有功能的一门技术。被移植的细胞、组织或器官称为移植物（graft），提供移植物的个体称为供体（donor），接受移植物的个体称为受体（recipient）。目前除脑和脊髓外的所有器官都可以进行器官移植，如肾、肝、胰腺与胰岛、小肠、心、肺、骨髓、角膜等。肝、肾和心脏移植已成为治疗终末期器官功能衰竭的首选方法。

【分类】

1.根据供、受体遗传关系分类

（1）自体移植（autotransplantation）供体和受体为同一个体，无排斥反应，如自体皮肤移植、断肢再植等。

（2）同质移植（syngeneictransplantation）基因相同的不同个体之间的移植，如同卵双生子，两者的抗原结构完全相同，移植后无排斥反应而能永久存活。

（3）同种异体移植（allotran