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医院业态设计缺陷登记表

1

交付验收时由于采购的医疗设备与设计参考型号不符，造成建筑布局及相应配套设施全部需要变更调整。

所属业态或项目名称

医院

所属专业

建筑

所属类别

运维使用

现场情况

宝安区妇幼保健院在交付验收时，出现使用方由于采购的设备规格与设计参考型号不一致，需要调整医技楼放射科室功能面积和结构布局。

原因分析

1、设计单位进行规划设计征求使用单位意见时，医院相关科室没有及时提出需求;

2、医院相关科室没有认真审核设计图纸。

处理情况

将原来设计预留的走廊隔墙进行了移位，导致原设计方案中的桥架、电缆及各种给排水、消防、空调管道不符合医疗验收标准需拆除返工移位;部分隔墙因为管道原因无法到顶，需要重新调整防辐射方案。

经验总结

1、设计规划时需医院使用科室提出自身功能布局需求;

2、施工图纸出稿后使用科室需要再次核实，对不符合的地方提出调整意见;

3、使用科室根据采购的医疗设备的规格尺寸、安装条件结合设计平面布局面积核实使用条件是否满足。

责任部门

设计管理部

相关部门

设计管理部

技术部

工程部

填写人

郭晶淼

2

医院血液透析中心没有备用水源。

所属业态或项目名称

医院

所属专业

给排水

所属类别

运维使用

现场情况

北京某医院的血液透析中心设置在10楼，某天下午3点由于供电高压闪络导致低压配电箱瞬间断电，引起二次供水水泵停机，造成高区楼层停水，以至于血透中心纯水机由于水压不足而停机，这时现场还有十多位病人正在做透析，纯水箱只能支持5分钟，而透析治疗不能中断。

停水将影响血液透析中心纯水的供应，从而影响透析机的运行，加上恢复供水不及时就会严重威胁到病患生命安全，无形中增加了医院运营风险。

原因分析

医院血液透析中心没有备用水源。

处理情况

加装二次供水管路

经验总结

1、设计时要考虑到血液透析中心应急水源的重要性，确保透析机有备用水源供应。

2、如果血液透析中心的位置设计在低楼层由市政管网直供水，那么需要另外设计一条引自二次供水楼层的供水管至血透中心作为备用水源，确保双水源供

应;

3、如果血液透析中心位置在高区由二次供水提供水源，整改时最好能在纯水机房增加一个储水罐或储水箱，容量根据现场透析机应急数量决定。

责任部门

设计管理部

技术部

相关部门

设计管理部

设计部

工程部

填写人

郭晶淼

3

特殊科室的平面布局与建筑结构沉降缝发生冲突，导致无法通过验收，需要重新调整科室布局。

所属业态或项目名称

医院

所属专业

结构

所属类别

合规性

现场情况

宝安区妇幼保健院门诊牙科增设CT室，功能布局时未考虑到结构沉降缝对房间功能的影响，造成辐射防护措施无法达到医疗验收标准。

原因分析

功能布局设计考虑不周全，严重忽略了结构沉降缝的影响。

处理情况

暂无

经验总结

对于需要做射线防护房间的规划设计，在功能布局方面需要避开结构沉降缝位置。

1.结构沉降缝容易发生物理变形，从而对CT室密封的防辐射墙体造成影响，导致射线泄漏的事件发生。

2.卫生部的相关文件《医用X射线诊断卫生防护标准》中，对机房的大小、布局、防护要求都有明确的规定，机房周边全部采用水泥密砌的实心墙，厚度一致，出入门必须是铅板的，并且墙和玻璃需要加入铅粉，确保起到了很好的屏蔽作用。牙科CT室在辐射防护上采用专用铅板，铅板的主要成份为铅，铅的比重大，密度高（11.34g/cm3），具有阻止X射线及其他射线穿透的作用，铅板是把金属铅锭熔融后通过机械压制而成的板材，目前国内常见的厚度为1-10mm，国内最好的机器可制作最宽1500MM，最长3000M，多采用1#电解铅制作

责任部门

设计管理部

技术部

相关部门

设计管理部

设计部

技术部

填写人

郭晶淼

4

设计采用大规格墙砖贴于温差较大的走廊、过道处，容易发生贴墙面砖起鼓、松动、脱落情况，存在安全隐患。

所属业态或项目名称

医院

所属专业

精装

所属类别

运维使用

现场情况

2013年6月香港大学深圳医院门诊二层公共洗手间门口横梁面砖脱落砸伤保洁员。后来经过排查发现面砖起鼓、松动的情况比较普遍，范围包括∶所有洗手间、公区通道、更衣间、电梯厅等位置。

原因分析

1、大规格面砖受热胀冷缩影响较大，容易出现变形挤压，造成起鼓、破裂等问题;2、大规格面砖不仅粘贴面大而且重量也大，对施工技术要求很高，如果粘贴强度不够或砂浆比例成分不合要求或底灰没有铺满抹平，都会造成面砖空鼓、脱落;

处理情况

更换掉落面砖。

经验总结

1、在公共通道、洗手间、电梯厅等位置，设计时尽量规避大规格面砖，选择规格小的面砖，避免出现空鼓、松动、开裂、脱落等