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急性中毒回顾与展望2023

摘要

随着社会生活的发展、新化学物质的发现和人工合成化学制品的不断增

加，急性中毒疾病谱及流行病学情况逐渐发生变化。本文通过复习2023

年急性中毒的相关文献和统计数据等资料，分别从急性中毒的流行病学、

中毒机制、毒物检测、治疗方法、预测评估、管理与预防、教学等方面进

行文献归类分析，旨在对我国急性中毒现状做—回顾和评估，以期对急性

中毒的临床和科研提供参考。

［关键词］急性中毒；现状；流行病学；机制；虫甥脯中毒；体外膜氧

合；预防；管理

急性中毒是指人体在短时间内接触毒物或超过中毒量的药物后，机体产生

的一系列病理生理变化及其临床表现。急性中毒具有突发性、不确定性、

快速性、复杂性和群体性，严重者可导致脏器衰竭而危及生命，病死率较

高，对社会和家庭造成很大影响。自然界中存在的化学物质和人工合成的

化学制品，在暴露一定剂量条件下都可以引发中毒。截至2023年12月

26日，公开数据显示，全球登记注册的化学物质和制品数量高达2.75亿

多。来自中华人民共和国生态环境部官网的数据公告，截至2023年12

月18日，《中国现有化学物质名录》的物质总数为46968种。化学品

的大量生产和使用，使其不可避免地被释放到环境中，严重威胁环境安全

和人类健康。而化学品引发中毒的毒效学、毒代动力学研究相对滞后，使

其具有隐匿性的特点，容易误诊或漏诊，例如虫锅腊中毒等。因此，对急

性中毒的文献回顾和分析，有助于发现中毒关注点和规律也绪论。本文通

过复习并分析2023年急性中毒的相关文献和统计数据等资料，旨在对我

国急性中毒现状做一回顾和评估，以期对急性中毒的临床和科研提供参

考。

1我国急性中毒现状

我国目前开展的流行病学研究主要涉及突发公共卫生群体中毒事件流行

病学调查研究，且具有明显的地域局限性，有关全国范围内的急性中毒流

行病学资料分析相对较少。依据我国最新《中国卫生健康统计年鉴》(2022

版），关于中国居民死亡原因调查结果显示，创伤和中毒仍是继恶性肿瘤、

脑血管疾病、心脏病、呼吸系统疾病后的第五大死亡原因。我国2021年

度全国死因调查统计显示，农村较城市人口中毒死亡占比高，男性明显较

女性中毒死亡占比高，60岁以上年龄段较其他年龄段中毒死亡占比高（见

表1)。关千中毒死因构成比的影响因素有待进一步研究。我国未来开展

急性中毒流行病学研究是中毒领域的一个重要方向。

2国内外期刊关千我国急性中毒文献分布

””“”“”

文献检索中国知网万方数据库维普数据库，以及中国学者发表在

Pubmed英文数据库的期刊论文，以“中毒”为标题词检索2023年1月1

日至2023年12月1日发表的期刊论文（不限定期刊类型），以期间接了

解急性中毒的基础和临床概况，发现急性中毒的研究报道热点。

文献检索四大数据库，筛选出1035篇中毒论文，包括基础研究(40篇，

3.9%)、临床研究(727篇，70.2%)、病例报道(226篇，21.8%)、

管理与预防(37篇，3.6%）和教学(5篇，0.5%）共五部分（见图1)。

一病例报道226

(21.8%)

图12023年国内外期刊1035篇中毒文献分布情况

再次将1035篇文献分项汇总分析，其中流行病学108篇，病例报道226

篇，中毒机制45篇，毒物检测41篇，中毒治疗472篇，预测评估90