伤寒论讲义太阳病证.pptVIP

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2024-03-02 发布于浙江
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伤寒论讲义太阳病证.ppt

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北京中医药大学王庆国;第二节太阳病证;太陽中風，陽浮而陰弱①，陽浮者，熱自發，陰弱者，汗自出，嗇嗇惡寒②，淅淅惡風③，翕翕發熱④，鼻鳴幹嘔者，桂枝湯主之。（12）

;;;;;;①药后啜粥：服药须臾，啜热稀粥一碗，既可借谷气以充汗源，又可借热力以鼓舞卫气，使汗出表和，祛邪而不伤正。

②温覆微汗：服药啜粥之后，覆被保温，以遍身微似有汗为佳，切勿大汗淋漓。因为汗多伤正，邪反不去，病必不除。

③见效停药：如果一服汗出病愈，应当停服，也即中病则止，以免过剂伤正。

④不效继进：如果一服无汗，继进后服，如果不汗，后服可缩短给药时间，半日之内把三服服完。若病重服一剂汗不出者，必须昼夜给药，并可连服二至三剂。

⑤药后禁忌：服药期间忌食生冷、粘滑、肉面等不易消化及刺激性食物，以防恋邪伤正。;;;13条进一步论述桂枝汤证的证候。;95条重点论述太阳中风的病因、病机及治疗;分类;．太阳中风证治简表

;【辨治要点】;;桂枝汤在外感病中的扩大应用;太陽病，初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風池①、風府②，却與桂枝湯則愈。（24）;陽病，外證③未解，脉浮弱者，當以汗解，宜桂枝湯。（42）;;太陽病，外證未解，不可下也，下之為逆，欲解外者，宜桂枝湯。（44）;太陽病，先發汗不解，而復下之，脉浮者不愈。浮為在外④，而反下之，故令不愈。今脉浮，故在外，當須解外則愈，宜桂枝湯。（45）;太陽病，下之後，其氣上衝⑤者，可與桂枝湯，方用前法⑥。若不上衝者，不得與之。（15）;傷寒發汗已解，半日許復煩，脉浮數者，可更發汗，宜桂枝湯。（57）;桂枝汤在杂病中的应用;;;;;