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2018-2023年住院医师结业-住院医师规范化培训(神经外科)考试历年难、易错考点题库含答案

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第1卷

一.参考题库(共20题)

1.

颈动脉海绵窦瘘的临床表现不包括

A、颅内杂音

B、眼球突出．

C、眼球运动障碍

D、视神经乳头水肿

E、对侧肢体偏瘫

2.

下列哪种颅内肿瘤不是先天性肿瘤

A、颅咽管瘤

B、上皮样囊肿

C、脉络丛肿瘤

D、畸胎瘤

E、神经错构瘤

3.

有关呼吸性碱中毒的临床特点中，下列不正确的是

A、过度通气是主要病因

B、胸闷、呼吸急促、眩晕、气促，并可有手足发麻或抽搐等表现

C、血pH增高，PaCO下降，HCO下降

D、针对病因，增加呼吸道无效腔，减少CO呼出，提高血PaCO

E、应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗

4.

采用Glasgow昏迷评分法，多少分为昏迷

A、15

B、13～15

C、8～12

D、3～7

E、3

5.

腰穿最常见的致命风险是

A、心跳骤停

B、感染

C、出血

D、脑疝

E、呕吐

6.

肌阵挛性发作的特点是

A、短暂快速的某一肌群收缩

B、发作时间短、间隔时间长

C、晨醒或入睡时频繁

D、EEG上为多棘慢波

E、多为遗传性疾病

7.

腔隙性梗死最主要的病因是

A、低血压

B、心房纤颤

C、高脂血症

D、高血压性动脉硬化

E、血管痉挛

8.

癫痫持续状态的药物治疗首选

A、口服卡马西平

B、肌注苯巴比妥

C、10%水合氯醛保留灌肠

D、地西泮10-20mg静脉注射

E、异戊巴比妥250～500mg静脉注射

9.

难治性癫痫约占全部癫痫的

A、5%

B、l5%

C、25%

D、35%

E、45%

10.

Wilson病的临床诊断标准包括

A、肝病史或肝病征

B、锥体外系症状

C、血清铜蓝蛋白显著降低或肝铜增高

D、角膜K-F环

E、阳性家族史

11.

诊断急性外伤性硬膜外血肿最重要的早期临床表现是（）

A、生命体征的异常变化

B、瞳孔不等大

C、阳性神经系统病理体征

D、进行性意识障碍

E、头部超声波检查中线偏移

12.

下列哪些属于局限性肌张力障碍

A、痉挛性斜颈

B、书写痉挛

C、眼睑痉挛

D、口-下颌肌张力障碍

E、眼-口-下颌肌张力障碍

13.

可随脑脊液向椎管内播散种植的肿瘤有

A、髓母细胞瘤

B、室管膜瘤

C、松果体细胞瘤

D、多形性胶质母细胞瘤

E、以上都是

14.

开放性颅脑损伤在抗生素治疗下，清创术最迟可延迟至多少小时内进行（）

A、12小时

B、24小时

C、36小时

D、48小时

E、72小时

15.

女，23岁，坠落伤8小时，CT发现额叶底部多处小血肿

A、颅内动脉瘤破裂

B、脑挫裂伤

C、脑震荡

D、高血压脑出血

E、颅底骨折

16.

16岁男患，2-3岁时有过高热惊厥史，在教室上课中突然发愣，推动课桌、由前排推到后排，持续1分钟停止，当时同学喊他不予理睬，事后不能回忆。1-2个月发作1次。EEG为双侧颞叶棘波。最可能的诊断

A、青少年期失神癫痫

B、额叶癫痫

C、颞叶癫痫

D、顶叶癫痫

E、原发性阅读性癫痫

17.

关于短暂性脑缺血发作的描述不正确的是：

A、多发生于30岁以上的女性患者

B、发病多较缓慢，逐渐出现神经功能障碍

C、症状多于5分钟达到高峰

D、每次发作的症状多不相同

E、多数为症状持续数秒钟即消失的闪击样发作

18.

下列哪些解剖结构的供血动脉属于大脑前动脉

A、海马

B、大脑半球内侧面前3/4

C、内囊后肢

D、内囊前肢

E、小脑

19.

无张力性发作不包括

A、部分或全身肌张力突然降低

B、颈垂、张口、肢体下垂或跌倒

C、有意识障碍

D、EEG上为多棘慢波

E、持续1～3秒

20.

脑棘球蚴(包虫)病是一种寄生虫病，由犬绦虫细粒蚴引起，以下关于其的叙述哪项是不正确的

A、本病为自然疫源性疾病

B、本病的传染源为狗，人和狗接触密切借污染的手指或饮食时吞入虫卵而感染

C、成人多见，成人发生率是儿童数倍，临床症状典型

D、外周血检出棘球蚴，卡索尾皮内试验阳性和温伯格补体结合试验阳性，就可诊断棘球蚴病

E、目前尚无杀灭棘球蚴特效药，建议使用手术切除进行治疗

第1卷参考答案

一.参考题库

1.正确答案:E

2.正确答案:C

3.正确答案:E

4.正确答案:D

5.正确答案:D

6.正确答案:A,B,C,D,E

7.正确答案:D

8.正确答案:D

9.正确答案:C

10.正确答案:A,B,C,D,E

11.正确答案:D

12.正确答案:A,B,C,D

13.正确答案:E

14.正确答案:E

15.正确答案:B

男，44岁，头部打击伤后短时昏迷，头痛、呕吐，有近事遗忘，CT未见异常

A、颅内动脉瘤破裂

B、脑挫裂伤

C、脑震荡

D、高血压脑出血

E、颅底骨折

正确答案:C

男，45岁，车祸伤3小时，头痛、呕吐，C