2-临床路径实施小组成员及职责.docxVIP

普通外科临床途径实施小构组员及职责

组长：

副组长：

组员：

个案管理员：

临床途径实施小组职责：1、负责临床途径管理有关资料的收集、统计和整顿。2、负责提出科室临床途径病种选择建议，会同药学、临床检查、

影像及财务等部门制订临床途径执行文献。3、负责对本科室患者临床途径管理的实施。4、结合临床途径实施状况，修订临床途径执行文献。5、负责对科室临床途径管理、单病种管理的培训考核。6、参加临床途径的实施过程和效果评价与分析，并根据临床途

径实施的实际状况对科室临床途径管理工作做持续改善。

临床途径管理小组负责人职责：1.负责提出科室临床途径病种选择建议，会同药学、检查、影像

及财务等部门制订临床途径文本；2.结合临床途径实施状况，提出临床途径文本的修订建议；3.参加临床途径的实施过程和效果评价与分析，并根据临床途径

实施的实际状况对科室医疗资源进行合理调节。4.负责制订临床途径的培训、考核计划5.组织科内讨论，找出变异的因素，提出解决意见；也能够通过

讨论、查阅有关文献资料探索解决或修正变异的办法；对于复杂而特殊的变异，组织有关的专家进行重点讨论。

档案管理员职责：

1.负责实施小组与管理委员会、指导评价小组的日常联系；

2.牵头临床途径文本、单病种质量管理文本的起草工作；

3.监督每日临床途径诊疗项目的具体实施：下达医嘱、知情同

意、满意度调查、数据统计等，指导经治医师、责任护士分析、解决患者变异，加强与患者的沟通；

4.负责对有关数据定时汇总、分析，并及时将本科室的实施状况向管理小组和医务科报告。

医师医疗构组员：完毕患者的检诊工作后，会同科室个案管理员对住院患者进行临床途径的准入评定；符合准入原则的，按照临床途径拟定的诊疗流程实施诊疗，根据医师版临床途径表开具诊疗项目，向患者介绍住院期间为其提供诊疗服务的计划，并将评定成果和实施方案告知有关护理组，同时向患者推行知情同意告知义务并签字，保存于病历中；会同个案管理员根据当天诊疗项目完毕状况及病情的变化，对当天的变异状况进行分析、解决，并做好统计；及时向实施小组报告变异因素和解决方法，并与科室有关人员交换意见，并提出解决或修正变异的办法。医师版临床途径表中的诊疗项目完毕后，执行人应当在对应的表单签名栏签名。

护理医疗构组员：为患者作入院介绍，向其具体介绍其住院期间的诊疗服务计划(含术前注意事项)以及需要予以配合的内容；执

行经治医师的诊疗计划，对患者及家眷进行护理指导、生活指导、心理指导、药品应用指导；对患者及家眷对医护工作的满意度进行调查；执行人应当在对应的签名栏签名。