尺骨鹰嘴骨折查房.pptVIP

关于尺骨鹰嘴骨折查房第1页，课件共27页，创作于2023年2月一、相关知识概述发病率占全身骨折1.6%。尺骨鹰嘴为肱三头肌的附着点。肘关节屈伸的枢纽。关节内骨折，对位要求高。尺骨近端后方位于皮下的突起为鹰嘴。第2页，课件共27页，创作于2023年2月病因病理（1）间接暴力肘关节突然屈曲，肱三头肌强烈收缩而发生尺骨鹰嘴的撕脱性骨折，近端向上移位,骨折线为横断或斜行,断端分离。第3页，课件共27页，创作于2023年2月病因病理（2）直接暴力打击尺骨鹰嘴部，骨折多为粉碎性骨折，无移位。肱三头肌腱膜及骨膜保持完整,骨折多无分离。第4页，课件共27页，创作于2023年2月第5页，课件共27页，创作于2023年2月诊断要点1外伤史2肘后侧肿胀、疼痛，或淤斑3肘关节活动受限，可扪及骨擦感4X线检查可明确诊断第6页，课件共27页，创作于2023年2月主动伸肘功能丧失骨折线第7页，课件共27页，创作于2023年2月第8页，课件共27页，创作于2023年2月二、病情介绍床号：2床姓名：郑仁林性别：女年龄：51岁住院号：492615入院时间：2014-2-12诊断：右尺骨鹰嘴骨折入院方式：步入第9页，课件共27页，创作于2023年2月既往史：无过敏史：无体格检查：T:36.5℃

P:78次/分

R:18次/分

BP:120/70mmHg

神志：清晰营养：良好皮肤黏膜：无黄染

全身表浅淋巴结：无肿大第10页，课件共27页，创作于2023年2月辅助检查：1、空腹血糖：5.41mmHg(3.89-6.11mmHg)

2、心电图：无异常

3、肝肾功电解质：无异常

4、输血前四项：无异常5、X线及CT示：右尺骨鹰嘴骨折6、25羟基维生素D:23.5(47-144nmol/L)提示骨质疏松

第11页，课件共27页，创作于2023年2月患者因”滑到摔伤致右肘部肿胀、疼痛、活动受限2天“入院。来时右肘部持续性疼痛、肿胀明显，给予右上肢石膏外固定，患肢感觉及末梢循环良好。完善术前准备，于2月15日在臂丛麻醉下行右尺骨鹰嘴骨折切复内固定术。术后遵医嘱给予消肿、促进骨质愈合对症处理。现患肢肿胀明显消退，患肢感觉及末梢循环良好。第12页，课件共27页，创作于2023年2月第13页，课件共27页，创作于2023年2月第14页，课件共27页，创作于2023年2月第15页，课件共27页，创作于2023年2月三、护理诊断1、焦虑恐惧：与担心疾病愈后、手术风险有关。2、自理能力缺陷：与活动受限、手术有关。3、疼痛：与骨折、手术有关。4、睡眠紊乱：与疼痛、持续输液等有关。5、疾病知识缺乏：缺乏康复知识。第16页，课件共27页，创作于2023年2月6、皮肤完整性受损：与石膏固定后局部持续受压有关。7、潜在并发症：感染、神经损伤。第17页，课件共27页，创作于2023年2月四、护理措施焦虑恐惧——担心疾病愈后、手术风险1、安慰患者，稳定情绪、给予心理护理。2、给患者介绍成功的病例，鼓励其战胜疾病的信心。3、讲解疾病知识及其手术方式，缓解病人紧张情绪。4、对患者提出问题，耐心解释、指导。5、与患者家属做好沟通工作，给予患者关心、安慰，使患者焦虑、恐惧心理减轻。第18页，课件共27页，创作于2023年2月自理能力缺陷——与活动受限、手术有关1、保持床单元平整、干燥，如有污染及时更换2、加强巡视，协助生活护理，将生活物品、床头铃放至患者易取处。3、留陪客一人，协助并指导患者进食、大小便洗漱的方法，满足病人清洁需要。第19页，课件共27页，创作于2023年2月