2024胃肠外科手术后胰腺外分泌功能不全诊断与管理中国专家共识要点.pdfVIP

2024胃肠外科手术后胰腺外分泌功能不全诊断与管理中国专家共识要点

胃肠外科病人，尤其是因肿瘤而行较大范围切除术后者，营养不良发生率

高，体重和体重指数(bodymassindexI)明显降低以及肌少症是

,BM

常见临床表现，可伴有不同程度的机体功能衰减和生活质量下降。有研究

报道，胃食管肿瘤术后病人平均随访约2年后，其中73％的病人观察到

明显的吸收不良，病人体重、BMI、全身去脂体重指数等均显著下降[1。]

另外，临床也观察到异常的营养不良相关血清学指标如铁蛋白、叶酸、维

生素B12和维生素D缺乏[2]。营养管理在胃肠外科具有重要的临床意

义，因术前营养不良与住院时长、短期并发症的发生及死亡风险密切相关，

而术后营养不良不仅关乎病人术后康复，甚至可能影响其对序贯治疗的耐

受度。病人营养不良的病因机制复杂，胃肠外科手术后胰腺外分泌功能适

应性变化可能是原因之一，而这类胰腺外分泌功能变化与胰腺实质损伤或

胰管梗