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烟草病学年度进展2023

【捕囊】吸姻是肿慢性呼吸疾痛、恶性肿描.心脑血管疚祈和骸成榆号慢性

非传染性疾病的”共性”危险固素.是我国当前最史耍的公共上生mZ-.iftj

投烟是疾病防控最有效且符合成木效益的「-预措施.2022年10月至2023年9

月何.烟Q：俯学颈域发表了大甲商航早研究，本综选择『其中H有代表性的成

果,从流行病学研究、临床研丸、机制研兄、控烟匚作进展等方伽避行徐/,以

期更名人更加深刻认识到“吸烟为致病之廿恶，控烟为防病之酋善”的理念。

吸烟为致病之首恶，烟草烟雾中的数九种有害物质，几手会对人体的务个器

官造成损害[】2].如同在对暗染性疾病和职业性疾病的防治中产牛.了感染病

学与职业病学•样，研咒烟草对他康的危害及如何防控己构成•个专门的学科.

称为烟草病学[3],2022年10月I日至2023年9月30日.大堕优秀的烟草

病学研究陆续发表,在此惦合近年来我国慢性吹柄异常产娘的防控形势，选择R

有代性的烟卒病学研丸城果.从流行病学研丸、临床研究、控烟工作进展等多

个方面进行粽,由]•篇幅和作若视野的局限.一些研兄未能概括其中,敬谓各

位同道批评指正。

一、吸烟及吸烟危害健康的流行病学研究

《北京第四次诙人烟草调竟》的数据显示，北京市15岁以上人群的吸烟率

降至19.9%[4].2022年上海成人烟草流行调查报告》显松上海市15岁及

以上人群的吸烟率降至19.4,[5]；2022年深圳市成人烟草流行调簧报告》

显示，深圳市15岁及以上成人吸烟率已降至19.1%[6].标志若北京上诉j、

深圳提前实现了健康中国2030提出的“到2030年.15岁以上人群吸地率低于2

0V择烟目标.

吸烟是多种慢性衅吸庆病、恶性肿捆、心物血管执病和儒尿病等慢性病的

“共性危险因素.中国慢性病前禳性研究(CKB),基于50万例受试者的研

兄数据，发视吸晌显著增加56种札病的发同4险(HR=l.O9,MXCtl.OBl.

11＞和22种疾册的死亡风险＜HR=1.36,95%Ch1.32“,39〉・特别值徉注意的

是，对丁18岁曲开始吸烟的男性，如梁不戒烟，大约有一半会将因吸烟而甲死

[7]»KnnyinLinncOng等开展研咒以评估全球勤尿物的患病情配，站果及现，

2021年全球2型糖尿病的患质人数的为5.29(95%C：5.00、5.64)亿.患病率

约为6.1%(95M：5*6.5%).其中52.2%(95%C1：25.5%71.8%)的伤残调

整生命年(DA.Y55)W归因于高BM.其他依次为不僮康饮食(25.7%.95M：«.

6%40.7%).坏境和职业驿御风险＜19.6%.95U1.12.7%26.5%),吸烟(12.

1%,951C1：4.5%20.9%)、运动fit低《7.4%,95%C：3.0%v11.2%)和饮酒＜1.

硼，95%C(：0.3%3.9%)[8].北京大学公共卫牛.学院，中国疾病预防控制中

心营养与健康所联合开展的研宽，基丁中国慢性病前瞻忤研究(CKB＞约50万人

散据，中国背养马健破监测调壹＜CXHS)约17万人数据以及全球疾疝英担研充

(GBD)的公开数据库，发现在我国人群中，相比没有或只有一神健股生活方式

者，具击不吸烟或成烟、不过最饮酒(男性株日饮酒量最＜3皈纯酒精，女性每

口饮ina＜i5g纯酒情)、健康的饮食习惯《何m发入新鲜废菜和水果.每周1、

利摄入红肉及制品，样周N4d摄入豆制品.以及用用至少d摄入水产品)枳

极的身体活动(身体活动水平排位在同年龄组.同性别人群的海50%)、僻康的

体重和体型(BMl8.527.9kR/nr.且男性腰图＜90cm、女性胰围〈85c«i)这5

顼健康生活方式的另、女性人群3。岁时的期望有命分别增加8.8和8.1岁；死

因分析明.女性中就检的期望却命有归成J心血管疾札瘤症和慢性呼

吸系统I死亡率的降低,为性的归出化例为64%[9].一项研充基J2018年

个国健康素养监测.纳入嗷烟522115例，发现现在吸烟占中6LX#历过戒断

症状，曾试图成烟例未成功宥中69.瓠纾历过戒断旅状，敞常见的戒断旅状包拈

渴里吸烟，俄躁、住电等，提示戒烟所