高血压患者教育课件.pptxVIP

高血压患者健康教育心血管危险因素1961年美国Framingham研究发表了心血管疾病随访问6年的报告,其中首次提出心血管危险因素。心血管危险因素（经典）年龄性别早发性家族史高血压病高脂血症高血糖吸烟肥胖运动过少高血压就在你我身边万人1400012000我国高血压病患者数量已达1.5亿，每年增加3000多万人在我国，每三个家庭就有一个高血压病患者10000800060004000200001959年1979年1991年2002年患病人数发病率三高患病率高(11.26%)死亡率高致残率高三低知晓率低(35.6%)治疗率低(17.1%)控制率低(4.1%)国人对高血压病的认知状况什么是高血压？非同日、3次静息血压均超过130/80mmHg即可诊断高血压。如何测量血压：“三同一原则”同一时间同一状态同一侧高血压病的诊断和分级收缩压舒张压（mmHg）（mmHg）摘自《1999年WHO/ISH高血压治疗指南》3级高血压病（重度）≥180≥1102级高血压病（中度）160-179100-1091级高血压病（轻度）140-15990-99确诊高血压≥140≥90正常高值130-13985-89正常血压120-13080-85最佳血压＜120＜80高血压病的病因分类高血压原发性高血(95%)继发性高血压(5%)原因尚不完全清楚的血压升高由某些疾病引起的血压升高内分泌疾病肾脏疾病各种肾炎、肾动脉狭窄、糖尿病肾病原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤没有症状就没有高血压吗？高血压病人可能有的症状头晕、头痛、眼花、失眠等很多患者没有任何症状（70%）得了高血压去哪儿看？心内科专业大夫给你更专业的保护什麽情况下容易得高血压？高血压的易患因素吸烟肥胖酗酒遗传精神紧张过度摄盐血糖升高血管紧张素II异常增多高血压的病因目前尚未确定，但公认血管紧张素II异常增多会直接导致高血压高血压高血压可怕吗？医生提示：血压高并不可怕，可怕的是高血压的并发症高血压的危害高血压心脏受损脑血管受损肾脏受损眼睛受损……高血压的危害有多可怕？高血压病与脑卒中血管狭窄阻塞脑梗塞高血压血管硬化变脆出血脑出血高血压会导致哪些心脏的疾病冠心病高血压损伤血管，导致血液中的胆固醇等成分沉积在冠状动脉上，造成动脉粥样硬化；高血压造成的血管壁变厚也可以使血管狭窄；心绞痛、心肌梗塞。心肌肥厚心肌细胞增生排列紊乱纤维增加心脏负担加重血管紧张素II心肌肥厚高血压导致的心肌肥厚心力衰竭由于要长期泵出高于正常的血压，心脏会感到非常疲劳；久而久之，就会发生心脏衰竭，这可以导致患者死亡肾脏的损伤高血压异常重构！肾内压力血管硬化受损血管紧张素II肾功能衰竭正常肾脏高血压肾脏，表面呈现特征性的颗粒状。高血压的危害触目惊心！脑卒中最重要的危险因素收缩压每升高10mmHg--脑卒中增加50%舒张压每升高5mmHg--脑卒中增加46%冠心病的危险因素收缩压在120--139mmHg比120mmHg者增加40%增加心力衰竭和肾脏疾病的危险心力衰竭危险性高6倍舒张压每降低5mmHg--ESRD危险减少25%医生提示：只要是血管就受高血压的威胁！！！得了高血压怎么检查及定期随访？生化（血糖、血脂、肌苷）、尿常规、肾脏B超；心电图、超声心动图、胸片；24小时动态血压监测；CT？；眼底检查；在家测血压的方法及频率患者在家庭自测血压：1）家庭血压监测需要选择合适的血压测量仪器，测血压不拘时间，一天中任何时候都可以测量，但是注意一定要在测量前充分休息至少要15-30分钟时间然后再测量。2)家庭血压值一般低于诊室血压值，高血压的诊断标准为≥135/85MMHG，与诊室血压140/90MMHG的血压相对应。测量方案：目前还没有一致方案。一般情况建议，每天早晨和晚上测量血压，每次测2-3遍，取平均值；血压控制平稳者，可每周1天测量血压。无论什么时候测量血压都要充分休息半小时后测量，特备是老年人测血压前五分钟不能换体位。在家测血压的方法及频率3)对初诊高血压或血压不稳定的高血压患者，建议连续家庭测量血压7天（至少3天），每天早晚各一)次，每次测量2-3遍，取后6天血压平均值作为参考值。4)家庭血压适用于：一般高血压患者的血压监测；白大衣高血压识别；难治性高血压的鉴别；评价长时血压变异；辅助降压疗效评价；预测心血管风险及预后等。5)最好能够详细记录每次测量血压的日期、时间以及所有血压读数，而不是只记录平均值。应尽可能向医生提供完整的血压记录。6)家庭血压监测是观察数日、数周甚至数月、数年间长期变异情况