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呼吸机管路清洗消毒要求主讲人:相关概念根据物品上污染微生物的种类数量选择消毒或灭菌方法受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体(乙型肝炎病毒丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)污染的物品,应采用高水平消毒或火菌。受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的物品应不用中水平以上的消毒方法。受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品,应采用达到中水平或低水平的消毒方法。杀灭被有机物保护的微生物时,应加大消毒药剂的使用剂量和/或延长消毒时间。临床常见呼吸机品牌*国产品牌*西门子900c*飞利浦 *Drager*灵智*纽邦其它:法国、瑞上、德国等品牌.……品牌繁杂、配件不通用、新老品牌兼有呼吸机外管路及附件管理现状*使用科室自行清洗消毒*呼吸机主机部分由科室自行擦拭消毒外管路及附件部分统一由CSSD再处理*全院呼吸机及外管路附、件均系统均由呼吸中心统一管理环境设备及人员防护标准 *工作区域环境整洁、宽敞明亮、温湿度、照明及机械通风、换气次数符合WS310.1-2016的规定*防护要求符合去污区防护标准:口罩、帽子、双层橡胶手套、防水隔离服或防水围裙、面罩或护目镜、防水鞋等*清洗消毒及灭菌设备处于完好状态,各种辅助设施齐全*清洗消毒灭菌操作过程中使用耗材符合国家相关要求,物品齐全并与呼吸机管路附件系统相互兼容。*处置员工须经过相关专业培训接收分检流程 *科室将使用后的呼吸机外管路及附件直接拆卸后放入白色塑料袋中*白色垃圾袋须做好封闭:写清科室及件数*按照贵重器材管理办法,由科室专人送至CSSD*双方科室人员共同清点、核对、登记无误*清点管路及附件数量、完好性,注意有无血渍、痰液、结痂等按照管路和附件的污染程度,材质特点进行分类,可拆卸的部分须拆卸到最小单位。核查重点 *检查:管路及配件有无破损、裂纹、部件缺失。并核对数量*分类:拆卸至最小单位,打开所有能打开的连接轴节*预处理:将血迹和痰痂用流动水或酶液浸泡刷洗*遵循厂家说明书正确选择清洗消毒灭菌方法清洗消毒干燥流程*机械清洗流程机械清洗方法应根据厂家使用说明书正确将呼吸机外管路和附件部分上架装载,选择相应的呼吸机管路清洗消毒程序。卸载流程 包装区卸载,将管道放到清洁的、指定的包装台面,减少反复搬动卸载完毕,检查腔内和清洗架上有无遗漏散落的物品。检查保养与包装流程 *清洁度检查:对呼吸机外管路进行全面清洁度检查,确保管路表面及接头光洁、无残留物、血渍、污渍和水垢,如干燥不彻底,应再使用气枪干燥或干燥柜补充干燥,保证清洗质量符合标准。*功能检查:外观无变形损坏,确保管路结构完整,各类附件齐全,无裂痕连接紧固功能完好。*根据呼吸机外管路安装示意图进行组合装配,检查有无漏气和装配错误,若安全阀等部件损坏应及时通知科室更换。*单独包装并密封,标注科室名称,做好信息记录:包装者、清洗消毒或灭菌者*标注消毒或灭菌日期和失效期正确选择灭菌方法 *可高温灭菌的选择高温灭菌(严格执行产品说明书)*过氧化氢低温等离子灭菌*过氧化氯低温灭菌低温*蒸汽甲醛灭菌*低温环氧乙烷灭菌谢谢!
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