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呼吸机外管路的清洗消毒流程授课人:01相关概念02目录临床科室使用现状CONTENTS03接收分类流程04清洗消毒要求培训目标31知晓相关清洗消毒要求知晓接收分类流程201442知晓临床科室呼吸机外管路及附件的管理现状熟悉清洗消毒要求201401相关概念01、相关概念根据物品上污染微生物的种类数量选择适宜消毒或灭菌方法受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体(乙型肝炎病毒丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)污染的物品,应采用高水平消毒或火菌。受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的物品应不用中水平以上的消毒方法。受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品,应采用达到中水平或低水平的消毒方法。杀灭被有机物保护的微生物时,应加大消毒药剂的使用剂量和/或延长消毒时间。临床常见呼吸机品牌国产品牌西门子900c飞利浦(PHILIPS) 灵智纽邦其它:法国、瑞上、德国等品牌.……品牌繁杂、配件不通用、新老品牌兼有02临床科室使用现状02、呼吸机外管路及附件使用现状使用科室自行清洗消毒。呼吸机主机部分由使用科室自行擦拭,消毒外管路及附件部分统一由CSSD再处理。03接收分类流程环境设备及人员防护标准 工作区域环境整洁、宽敞明亮、温湿度、照明及机械通风、换气次数符合WS310.1-2016的规定。防护要求符合去污区防护标准:口罩、帽子、双层橡胶手套、防水隔离服或防水围裙、面罩或护目镜、防水鞋等。清洗消毒及灭菌设备处于完好状态,各种辅助设施齐全。清洗消毒灭菌操作过程中使用耗材符合国家相关要求,物品齐全并与呼吸机管路附件系统相互兼容。处置员工须经过相关专业培训。03、接收分类流程 科室将使用后的呼吸机外管路及附件直接拆卸后放入塑料袋中。塑料袋外须做好封闭:写清科室及件数。由专人送至CSSD。科室人员清点、核对,无误后做好登记,如有异常及时反馈。核查重点 检查:管路及配件有无破损、裂纹、部件缺失,并核对数量。分类:拆卸至最小单位,打开所有能打开的连接轴节。预处理:将血迹和痰痂用流动水或酶液浸泡刷洗。遵循厂家说明书正确选择清洗消毒灭菌方法。04清洗消毒流程04、清洗消毒流程机械清洗流程机械清洗方法应根据厂家使用说明书正确将呼吸机外管路和附件部分上架装载,选择相应的呼吸机管路清洗消毒程序。卸载流程 包装区卸载,将管道放到清洁的、指定的包装台面,减少反复搬动,卸载完毕后应检查腔内和清洗架上有无遗漏散落的物品。检查保养与包装流程 清洁度检查:对呼吸机外管路进行全面清洁度检查,确保管路表面及接头光洁、无残留物、血渍、污渍和水垢,如干燥不彻底,应再使用气枪干燥或干燥柜补充干燥,保证清洗质量符合标准。功能检查:外观无变形损坏,确保管路结构完整,各类附件齐全,无裂痕连接紧固功能完好。单独包装并密封,标注科室名称,做好信息记录:包装者、审核者,具有可追溯性。*标注灭菌日期和失效期正确选择灭菌方法 *可高温灭菌的选择高温灭菌(严格执行产品说明书)*不可高温灭菌的选择过氧化氢低温等离子灭菌或低温环氧乙烷灭菌。小结呼吸机作为呼吸衰竭的主要救治工具之一,在临床上应用日益广泛。呼吸机带来的呼吸机相关性肺炎是机械通气患者的常见并发症和主要的致死原因之一。因此呼吸机管路的清洗消毒尤为重要。我院大多采用清洗机机械清洗热消毒法、少部分采用手工清洗热消毒法。通过本次学习探讨呼吸机管路的清洗消毒方法,熟悉了如何有利于提高清洗消毒质量,有效地预防和控制医院感染。谢谢聆听!
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