脑血管病总论.pptVIP

大脑浅静脉分三组大脑上静脉汇集大脑皮质大部分血流→上矢状窦大脑中静脉汇集大脑外侧沟附近血液→海绵窦大脑下静脉汇集大脑半球外侧面下部底部血液→海绵窦大脑大静脉2.脑静脉系统脑血液供应脑静脉静脉窦第28页，课件共48页，创作于2023年2月大脑大静脉包括:大脑内静脉(由丘脑纹状体V\透明隔V\丘脑上V\侧脑室V组成)基底静脉(由大脑前V\大脑中V\下纹状体V组成)下矢状窦接受大脑镰静脉注入直窦2.脑静脉系统大脑深静脉主要是大脑大静脉(Galen静脉)深\浅两组静脉血液经乙状窦由颈内静脉出颅脑血液供应第29页，课件共48页，创作于2023年2月图8-5颅内静脉窦：示上矢状窦\下矢状窦\直窦\海绵窦\横窦\乙状窦(侧面观及上面观)侧面观上面观第30页，课件共48页，创作于2023年2月脑血管供应—静脉系统第31页，课件共48页，创作于2023年2月脑血管病----概述定义流行病学调查分类脑血管供应血液供应的特点病因危险因素预防第32页，课件共48页，创作于2023年2月大脑组织的易损伤、氧储备极低、对血液和氧气的需求量极高平均脑重1400g、占体重 2.5-3%血液灌注量、占心输出量 15-20%大脑耗氧量、占全身耗氧 20%神经科急症（TimeWindow）脑血液供应的特点第33页，课件共48页，创作于2023年2月脑血流量的调节Bayliss效应脑动脉的灌注压脑血管阻力脑血流量第34页，课件共48页，创作于2023年2月脑血管病----概述定义流行病学调查分类脑血管供应血液供应的特点病因危险因素预防第35页，课件共48页，创作于2023年2月基本要素 血管壁、血流动力学、血液流变学三大因素脑血管病的病因第36页，课件共48页，创作于2023年2月第1页，课件共48页，创作于2023年2月脑血管病----概述定义流行病学调查分类脑血管供应血液供应的特点病因危险因素预防第2页，课件共48页，创作于2023年2月脑血管病----概述定义流行病学调查分类脑血管供应血液供应的特点病因危险因素预防第3页，课件共48页，创作于2023年2月脑血管病（CVD）是各种血管源性脑病变引起的脑功能障碍。脑卒中（stroke）是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件定义第4页，课件共48页，创作于2023年2月脑血管病----概述定义流行病学调查分类脑血管供应血液供应的特点病因危险因素预防第5页，课件共48页，创作于2023年2月中老年人最主要和常见疾病原因之一与心血管病、恶性肿瘤成为三大主要死因患病率 719/10万发病率 219/10万（年新发120-150万）死亡率 116/10万（年死亡80-100万）近70%的存活者留有不同程度的偏瘫、失语和痴呆（致残率高）流行病学调查第6页，课件共48页，创作于2023年2月中国脑血管病的发病情况-1第7页，课件共48页，创作于2023年2月人群分布特征地域分布差异我国北高南低美国东南部中西部加拿大东北部西部日本东北部西南部第8页，课件共48页，创作于2023年2月欧洲 ?葡萄牙保加利亚匈牙利 英国（英格兰、威尔士） ?北欧瑞士荷兰亚洲 ?日本?泰国印尼非洲 ?尼日利亚坦桑尼亚乌干达地理分布差异第9页，课件共48页，创作于2023年2月年龄、性别差异我国平均发病年龄约在60岁左右比较西方人群早10年左右男性高于女性WHO-MONICA调查： 1.5:1其中美国约为: 1.3:1第10页，课件共48页，创作于2023年2月时间变动趋势80年代以来多数国家地区?，东欧地区?我国多数地区?，少数地区?90年代趋势（南京市资料）发病率上升（男性女性），处中等水平（168.2/10万）死亡率处中等水平（79.2/10万），但是逐年下降（女性下降趋势男性）第11页，课件共48页，创作于2023年2月南京市脑血管病发病率的变化南京市平均发病率168/10万人第12页，课件共48页，创作于2023年2月南京市脑血管病死亡率的变化南京市平均死亡率79.2/10万人第13页，课件共48页