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- 2024-03-13 发布于陕西
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护理专业教学资源库急腹症病人的护理主讲人:孙荣瑾案例导入丁女士,47岁。自诉:5个小时前,左上腹突发刀割样剧痛,伴恶心,呕吐2次。体检:体温36.9℃,脉搏116次/分,血压85/50mmHg,全腹明显压痛、反跳痛,以上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃病史6年。如果你是责任护士,请思考:1.丁女士存在哪些护理诊断/问题?2.应采取哪些治疗和护理措施?急腹症病人的护理定义急腹症:是一类以急性腹痛为主要表现,需要早期诊断和及时处理的腹部疾病。特点:发病急、病情重、变化多、进展快,有较高的死亡率。一旦诊断延误,治疗不当,将给病人带来严重后果甚至死亡。因此,如何正确诊断急腹症是非常重要的。急腹症病人的护理病因感染性疾病外科疾病:如急性胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、阑尾炎、急性腹膜炎,消化道或胆囊穿孔等。妇产科疾病:如急性盆腔炎。内科疾病:如急性胃肠炎。出血性疾病外科疾病:如外伤引起的肝脾破裂、腹腔内动脉瘤破裂、肝癌破裂等。妇产科疾病:如异位妊娠破裂。(腹腔积血在500ml以上时可叩出移动性浊音。腹腔穿刺可抽出不凝固性血液。)空腔脏器梗阻外科疾病如肠梗阻、结石或蛔虫引起的胆道梗阻、输尿管结石等。空腔脏器破裂常见于外科疾病,如胃十二指肠溃疡穿孔、外伤性如肠破裂及病理性(伤寒、蛔虫)肠穿孔等。缺血性疾病①外科疾病:如肠扭转、肠系膜动脉栓塞、肠系膜静脉血
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