静脉用药集中调配技术操作规范.pptx

静脉用药集中调配技术操作规范;目录

一、静脉用药集中调配工作流程?

二、静脉用药集中调配操作规程

三、应急预案管理与处置操作规程

四、更衣操作规程

五、清洁消毒操作规程;

静脉用药集中调配工作流程?

药师接收医师开具静脉用药医嘱信息→对用药医嘱进行

适宜性审核→打印输液标签→摆药贴签核对→加药混合

调配→成品输液核查与包装→发放运送→病区核对签收。;静脉用药集中调配操作规程

（一）审核用药医嘱。

1.按照《药品管理法》《医疗机构处方审核规范》有关规定执行。

2.审核静脉用药医嘱注意事项。

（1）评估静脉输液给药方法的必要性与合理性。

（2）与医师紧密协作，遵循药品临床应用指导原则、临床诊疗指南和药品说明书等，对静脉用药医嘱的适宜

性进行审核，特别是抗肿瘤药物静脉输液中拓展性临床使用的必要性与适宜性。

（3）审核静脉用药医嘱的合理性、相容性和稳定性；溶媒的选择与基础输液用量的适宜性。

（二）打印输液标签。

1.用药医嘱经审核合格后，方可打印生成输液标签。输液标签包括患者基本信息、用药信息及各岗位操作的专

业人员信息。

2.输液标签基本信息应与药师审核确认的用药医嘱信息相一致，有纸质或电子备份。

3.对临床用药有特殊交待或注意事项的，应在输液标签上做提示性注解或标识，如须做过敏性试验药品、高警

示药品，在输注时方可加入的药品；对成品输液的滴速、避光、冷藏有特殊要求或需用药监护的药品等。

4.对非整支（瓶）用药医嘱，应在输液标签上注明实际抽取药量等，以供核查。;（三）摆药贴签核对。

1.未经审核而打印的输液标签，不得摆药贴签。

2.实行双人摆药贴签核对制度，共同对摆药贴签负责。

3.摆药贴签核对时，操作人员应仔细阅读、核查输液标签是否准确、完整，如有错误或不全，应校对纠正。

4.摆药贴签核对时，操作人员应核查药品名称、规格、剂量等是否与标签内容一致，同时应检查药品质量、包

装有无破损及在药品有效期内等，并签名。

5.摆药贴签核对结束后，应立即清场、清洁。

6.按药品???质或病区进行分类，传递至相对应的调配操作间。

7.摆药贴签核对注意事项

（1）标签不得覆盖基础输液药品名称、规格、批号和有效期等信息，以便核查。

（2）按先进先用、近期先用的原则摆发药品。

（3）高警示药品应设固定区域放置、并有明显警示标识。冷藏药品应放置于冷藏柜。

（4）从传递窗（门）送入洁净区的药品和物品表面应保持清洁。

（5）按规定做好破损药品的登记、报损工作。;（四）加药混合调配。

1.调配操作前准备工作。

（1）在调配操作前30分钟，按操作规程启动生物安全柜，并确认其处于正常工作状态。

（2）个人防护用品。危害药品调配的个人防护用品要求参照《危害药品调配技术操作规范》。

（3）药品、物品物料准备。按照操作规程洗手更衣，进入调配操作间，将摆放药品放在生物安全柜附近

指定位置，并准备调配使用的一次性物品物料：注射器、75%乙醇、碘伏、无纺布、利器盒、医疗

废弃袋和生活垃圾袋、砂轮、笔等。

（4）生物安全柜消毒。用蘸有75%乙醇的无纺布，从上到下、从内到外擦拭各个部位。;（四）加药混合调配。

2.混合调配操作。

（1）调配操作前校对：操作人员应按输液标签，核对药品名称、规格、数量、有效期和药品外观完好

性等，无误后进行加药混合调配。

（2）选用适宜的一次性注射器，检查并拆除外包装，旋转针头连接注射器并固定，确保针尖斜面与注

射器刻度处于不同侧面。

（3）将药品放置于洁净工作台操作区域，用75%乙醇或碘伏消毒基础输液袋（瓶）加药处、药品安瓿

瓶颈或西林瓶胶塞等。

①调配注射液，应在洁净工作台侧壁打开安瓿，避免朝向人或高效过滤器方向，以防药液喷溅到人或

高效过滤器上，用注射器抽取所需药液量，注入基础输液袋（瓶）内轻轻摇匀；

②调配粉针剂，用注射器抽取适量溶媒注入西林瓶内，轻轻摇动或置于振荡器上助溶，待完全溶解后，

抽出所需药液量，注入基础输液袋（瓶）内轻轻摇匀。

（4）危害药品加药混合调配，应执行本《静脉用药集中调配技术操作规范》及《危害药品调配技术操

作规范》。;（四）加药混合调配。

3.调配操作结束后。

（1）应再次按输液标签核对药品名称、规格、有效期，以及注意事项的提示性注解或

标识等，已调配好的成品输液是否有絮状物、微粒等，无误后在输液标签上签名。

（2）将调配好的成品输液以及空安瓿或西林瓶传送至成品输液核查区，进入成品输液

核查包装程序。

（3）每日调配结束后，应立即全面清场，物品归回原位，清除废物，按清洁、消毒操

规程进行全面的清洁、消毒