口腔颌面部间隙感染课件.ppt

精选2021最新课件*后上：咽旁间隙、翼颌间隙后下：颌下间隙扩散途径精选2021最新课件*相邻间隙感染扩散上、下颌磨牙区的病灶牙上颌结节、圆孔、卵圆孔的阻滞麻醉感染来源精选2021最新课件*颞下间隙位置深，感染后外观不明显张口受限明显经颧弓下缘或上颌结节外上穿刺常为多间隙感染临床特点精选2021最新课件*上---颞间隙下---翼颌间隙前---颊间隙后---咽旁间隙眶下裂---眶内卵圆孔、棘孔---颅内扩散途径精选2021最新课件*颞下间隙脓肿可经上颌结节外侧切开伴翼颌间隙感染时，由颌下切开贯通翼颌及颞下间隙如同时伴有颞间隙感染应由颞上线切开颞肌下达颞下间隙直至下颌下缘的上下贯通引流治疗精选2021最新课件*CT颞下间隙感染精选2021最新课件*颊间隙位于相当于颊肌所在的部位解剖---上界为颧骨下缘下界为下颌骨下缘前界为口轮匝肌后外侧界浅面相当于咬肌前缘深面是翼下颌韧带前缘内容---面神经、颌外A、面前V、颊脂垫等颊间隙(bucccalspace)感染精选2021最新课件*颊间隙精选2021最新课件*多由上、下颌磨牙的根尖脓肿、牙槽脓肿淋巴腺源性炎症颊部皮肤和黏膜感染等引起可由相邻颞下、翼颌、咬肌、眶下间隙等感染引起感染来源精选2021最新课件*感染位于颊黏膜与颊肌之间时，磨牙区前庭沟红肿、触痛明显，皮肤红肿较轻感染位于颊部皮肤与颊肌之间时，面颊皮肤红肿严重、发亮张口受限感染波及颊脂垫时，可向四周扩散临床特点精选2021最新课件*前上---眶下间隙后外---咬肌间隙后内---翼颌间隙上内------颞下间隙向上---颞间隙扩散途径精选2021最新课件*根据脓肿的部位从口腔内或由面部脓肿区顺皮纹方向切开引流脓肿位置较低者，也可由颌下切开，向上潜行分离至脓腔建立引流治疗精选2021最新课件*咬肌间隙位于下颌升支外侧骨壁与咬肌之间界限： 前界咬肌前缘 后缘下颌支后缘 上界颧弓下缘 下界咬肌在下颌支的附着嚼肌间隙(massetericspace)精选2021最新课件*嚼肌间隙感染精选2021最新课件*主要来自下颌智齿冠周炎下颌磨牙的根尖周炎磨牙后三角粘膜炎症扩散感染来源精选2021最新课件*以咬肌为中心的红肿、压痛明显张口受限严重不易扪到波动感，有凹陷性水肿最常见临床特点精选2021最新课件*咬肌间隙感染精选2021最新课件*向上---颞下间隙向前---颊间隙扩散途径精选2021最新课件*嚼肌间隙扩散精选2021最新课件*沿下颌角下缘作弧形切口，距下颌骨下缘2cm，长约2~3cm术中检查有无边缘性骨髓炎口内从翼下颌皱襞外侧切开治疗精选2021最新课件*嚼肌间隙脓肿切开引流精选2021最新课件*颌面部疖痈继发颊、眶下、咬肌间隙感染精选2021最新课件*翼下颌间隙位于下颌升支内侧骨壁与翼内肌之间界限：前界为颞肌、颊肌及翼下颌韧带后界为下颌支后缘及腮腺上界为翼外肌下缘下界为翼内肌所附着的下颌角内侧处内容下颌神经分支、下牙槽动静脉翼下颌间隙(pterygomandibularspace)精选2021最新课件*翼下颌间隙(pterygomandibularspace)感染精选2021最新课件*主要来源于下颌智齿冠周炎及下颌磨牙尖周炎相邻颞下、咽旁等间隙感染扩散引起可见于下齿槽神经阻滞麻醉后感染来源精选2021最新课件*翼下颌韧带区红肿、疼痛颌后区皮肤肿胀，下颌角内侧深压痛张口受限，吞咽疼痛感染特点精选2021最新课件*向上---颞下间隙向后---咽旁间隙扩散途径精选2021最新课件*口外：由下颌角下作弧形切开，掀起翼内肌附着口内：由翼下颌韧带外侧纵行切开进入翼颌间隙治疗精选2021最新课件*CT翼下颌间隙感染精选2021最新课件*舌下间隙位于舌腹口底粘膜与下颌舌骨肌之间界限：上界为舌腹口底粘膜下界为下颌舌骨肌及舌骨舌肌前界及两外侧界为下颌骨体内侧面内侧界为颏舌骨肌及舌骨舌肌后界止于舌根部舌下间隙(sublingualspace)感染精选2021最新课