体液分泌排泄物检查.pptVIP

尿液自动化仪器检查尿液的干化学试纸条检查第58页，课件共102页，创作于2023年2月尿液自动化仪器检查尿液的干化学试纸条检查第59页，课件共102页，创作于2023年2月优点：可同时完成多项检测方法统一，可比性高，便于质控缺点：应用时间短，缺乏公认参考值尿沉渣自动分析仪尿液自动化仪器检查第60页，课件共102页，创作于2023年2月尿液自动化仪器检查尿沉渣自动分析仪第61页，课件共102页，创作于2023年2月脑脊液检查浆膜腔积液检查生殖系统分泌物的检查痰液和呼吸道灌洗液检查尿液的检查粪便检查第62页，课件共102页，创作于2023年2月粪便检查消化系统有无炎症、出血、寄生虫感染及恶性肿瘤等情况；由食物消化状况，间接判断胃肠、胰腺、肝胆功能；根据肠道菌群合理与否，以协助诊断肠道传染病目的第63页，课件共102页，创作于2023年2月标本采集新鲜，洁净，不能混有杂质。不同部位隐血检查应于试验3天前禁食肉类及铁剂，VitC无粪便可用指套经肛门取标本粪便检查第64页，课件共102页，创作于2023年2月一般性状检查量正常：100～300g/d，成形异常：功能紊乱或炎症。色与性状正常：黄褐色，成形婴儿：黄或金黄色异常：稀，糊：肠蠕动亢进或炎症黄绿色：真菌感染第65页，课件共102页，创作于2023年2月-稀糊状或水样便：感染性和非感染性腹泻-粘液：各种炎症-米泔样：霍乱-冻状：慢性菌痢-白陶土样：阻塞性黄疸-鲜血便：痔疮，肛裂-柏油便：消化道出血，溃疡，肿瘤，门高压-异形：直肠癌，便秘一般性状检查第66页，课件共102页，创作于2023年2月气味正常：粪臭味异常：恶臭味，血腥臭味，酸臭味寄生虫结石一般性状检查第67页，课件共102页，创作于2023年2月WBC：正常（-）或偶见/HP；异常＞15个/HP炎症RBC：（-）（+）炎症，肿瘤上皮细胞：大量出现伪膜性肠炎巨噬细胞：（-）（+）菌痢，直肠炎肿瘤细胞：（-）镜检见成堆癌瘤细胞—肿瘤粪便显微镜检查细胞第68页，课件共102页，创作于2023年2月正常：球菌：杆菌＝1：10异常-菌群失调症见于长期使用广谱抗菌素、免疫抑制剂、慢性消耗性疾病及伪膜性肠炎-霍乱：霍乱弧菌粪便显微镜检查细菌检查第69页，课件共102页，创作于2023年2月正常：偶见/HP；异常：大量出现炎症常见寄生虫卵蛔虫卵，钩虫卵，鞭虫卵等肠道寄生虫病的诊断主要靠镜检找虫卵，原虫滋养体及其包囊。粪便显微镜检查食物残渣寄生虫和寄生虫卵第70页，课件共102页，创作于2023年2月化学方法-邻联甲苯胺法：检出1～5ml出血(灵敏度高)-联苯胺法：检出5～10ml出血(灵敏度中等)-愈创木法：出血达20ml(灵敏度差)免疫学法ELISA，免疫斑点法、胶乳凝集抑制试验及胶体金标记夹心免疫法主要用于检测下消化道出血正常：（-）炎症，溃疡，肿瘤：（+）粪便化学检查隐血试验(Occultbloodtest,OBT)第71页，课件共102页，创作于2023年2月意义-对消化道少量出血的诊断有重要价值-作为消化道恶性肿瘤的诊断筛选指标-可作为消化道出血的鉴别诊断粪便化学检查隐血试验第72页，课件共102页，创作于2023年2月组织性蛋白尿(histicproteinuria)-特点：肾组织破坏或小管上皮细胞分泌增加所致，如T-H糖蛋白。定性(+),定量0.5～1.0g/d-临床意义：炎症，中毒时排出增多其他偶然性蛋白尿蛋白尿的分类尿液化学检查第26页，课件共102页，创作于2023年2月方法十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(Sodiumdodecylsulfate-polyacrylamidegelelectrophoresis,SDS)原理通过聚丙烯酰胺凝胶电泳，蛋白质组分都向正极移动，按分子量大小的顺序彼此分离，并与已知分子量的标准蛋白一起电泳，对照比较，从而来判断蛋白质的组分的性质与分子量大小。参考值：各分子量的尿蛋白均为微量蛋白区带，白蛋白区带为主尿蛋白电泳尿