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康复护理学-第5章常见疾病的
康复护理手外伤
第九节手外伤的康复
第九节手外伤的康复
学习目标
学习目标
n能了解手外伤的概念
n能了解手外伤的概念
n能熟悉手外伤的主要功能障碍
n能熟悉手外伤的主要功能障碍
n能掌握手的不同放置位置
n能掌握手的不同放置位置
n能掌握康复护理措施
n能掌握康复护理措施
n能进行康复健康教育
n能进行康复健康教育
一、概述
一、概述
手外伤康复是在手外科的诊断和处理
手外伤康复是在手外科的诊断和处理
的基础上，针对手功能障碍的各种因素，
的基础上，针对手功能障碍的各种因素，
采用相应的物理疗法，作业疗法、手夹板、
采用相应的物理疗法，作业疗法、手夹板、
辅助具等手段，使伤手恢复最大程度的功
辅助具等手段，使伤手恢复最大程度的功
能，以适应ADL、工作和学习。
能，以适应ADL、工作和学习。
二、主要功能障碍与评估
二、主要功能障碍与评估
功能障碍:
功能障碍:
n疤痕挛缩、肌腱粘连、肿胀、关节僵硬、肌萎缩
n疤痕挛缩、肌腱粘连、肿胀、关节僵硬、肌萎缩
和瘫痪、组织缺损、运动和感觉功能丧失或异常
和瘫痪、组织缺损、运动和感觉功能丧失或异常
等评估外观和解剖
等评估外观和解剖
n手的“休息位”：相当于执笔姿势
n手的休息位：相当于执笔姿势
“”
n手的“功能位”：相当于握水杯姿势
n手的功能位：相当于握水杯姿势
“”
n手的“保护位”：保护手的功能
n手的保护位：保护手的功能
“”
n运动功能
n运动功能
n感觉功能
n感觉功能
三、康复护理措施
三、康复护理措施
n运动功能主要是肌力、关节活动度的康复
n运动功能主要是肌力、关节活动度的康复
n手的感觉功能的康复是手神经外伤后特有
n手的感觉功能的康复是手神经外伤后特有
的康复内容
的康复内容
屈肌腱修复后康复
屈肌腱修复后康复
n手屈肌腱手术后用手夹板固定于腕屈曲20°
n手屈肌腱手术后用手夹板固定于腕屈曲°
20
～30°位，掌指关节屈曲45°～60°，指间
～°位，掌指关节屈曲45°～60°，指间
30
关节伸直位。
关节伸直位。
n利用橡皮筋牵引被动屈曲指间关节在夹板范围
n利用橡皮筋牵引被动屈曲指间关节在夹板范围
内，主动伸指间关节
内，主动伸指间关节
常见康复训练图谱(一)
常见康复训练图谱(一)
手指被动屈曲手指被动伸直
常见康复训练图谱(二)
常见康复训练图谱(二)
拇指被动旋转
拇指被动屈曲拇指被动伸直
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