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历史回顾(一)
历史回顾(一)
介入性心脏病学是专门研究通
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过体外操作心导管进行的心脏
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诊断和治疗的学科
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1844年,Bernard进行了动物心
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导管术
导管术
1929年,WemerForssmann(德
1929年,WemerForssmann(德
国)在自己身体上进行了人类的
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)
首例心导管术
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历史回顾(二)
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1950年,Zimmerman和Larson进
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行第一例左心导管术
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1953年,Seldinger创立了经皮血
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管穿刺术,具有里程碑意义
管穿刺术,具有里程碑意义
冠状动脉造影术经历了非选择性
冠状动脉造影术经历了非选择性
及半选择性造影阶段
及半选择性造影阶段
历史回顾(三)
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1959年,Sones进行了选择性冠
1959年,Sones进行了选择性冠
状动脉造影术
状动脉造影术
1966-1967年Amplatz和Judkins改
1966-1967年Amplatz和Judkins改
进和完善了经股动脉穿刺进行的选
进和完善了经股动脉穿刺进行的选
择性冠状动脉造影术
择性冠状动脉造影术
我国在1973年开展选择性冠状动
我国在年开展选择性冠状动
1973
脉造影术
脉造影术
必备条件(一)
必备条件(一)
一、现代化的无菌有创心导管室
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1、高清晰度大型心血管专用X-光
、高清晰度大型心血管专用光
1X-
机
机
2、心电压力监测系统
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3、除颤仪、人工心脏起搏器、主
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动脉球囊反搏仪(IABP)及其他急
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救设备和急救药品
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必备条件(二)
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二、一支具有扎实临床基础、娴熟
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导管操作技术和应变能力的导管室
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工作人员队伍(包括医师、护士和
工作人员队伍(包括医师、护士和
技师)
技师)
冠脉造影术的适应证(一)
冠脉造影术的适应证(一)
冠脉造影的适应证和禁忌证在
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不同的时代在不断的变化。
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1、怀疑冠心病的不典型胸痛
1、怀疑冠心病的不典型胸痛
2、心电图或负荷试验疑有冠心病
2、心电图或负荷试验疑有冠心病
3、典型发作的心绞痛(包括稳定
3、典型发作的心绞痛(包括稳定
和不稳定型心绞痛)
和不稳定型心绞痛)
冠脉造影术的适应证(二)
冠脉造影术的适应证(二)
4、心肌梗死(急性和陈旧性、ST-抬高
、心肌梗死(急性和陈旧性、抬高
4ST-
及非ST抬高型)
及非ST抬高型)
5、血运重建(PCI或CABG)后症状复
5、血运重建(PCI或CABG)后症状复
发
发
6、原发性心脏停搏心肺复苏成功者
6、原发性心脏停搏心肺复苏成功者
7、原因不明的心功能不全、心脏扩大
7、原因不明的心功能不全、心脏扩大
者
者
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