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急诊留观管理制度
1．急诊伤病员、病情危重、诊断不明或有生命危险须监护者，有值班医生酌情决定留院观察。留观的伤病员，应留一名陪护人员，但不得携带躺椅，不得随便离开观察室。
2．留观对象
（1）诊断一时难以明确，离院后病情可能突然变化趋于严重者。
（2）病情需要住院，但无床位且一时不能转出者。
（3）高热、腹痛、高血压病、哮喘等治疗后需暂时观察疗效者。
（4）其他特殊情况需要留观者。
3．决定留观的伤病员，值班医生通知观察室护士，对于危重疑难者接诊医生应当面向观察室医生交代病情。
4．可疑传染病、肺结核、精神病患者，不予留观。
5．患者到达观察室后，护士应与陪伴者交点用物和告知留观注意事项，并立即报告观察室值班医生，及时查看患者。观察室医生开出医嘱进行治疗、护理、观察。
6．观察室医生、护士应经常巡视患者，发现病情变化及时处理，并做好病程记录和护理记录。
7．留观时间视病情而定，一般不超过72小时，特殊情况除外。
8．对于危重伤病员，值班医生应及时向患者家属交待病情，取得家属的理解，必要时需家属签字。
9．加强基础护理，预防各种并发症，如肺炎、压疮等，护士必须认真进行各种护理操作，随时注意检查各种导管，如氧气管、导尿管、胃肠减压管等有无堵塞，发现问题，及时处理，并严格床边交班。
10．观察室医生、护士对危重患者要做好床边交接，并写好交班记录。
11．留观患者离室时，有值班医生下达医嘱，护士向患者交代办理离室手续，办理好出室手续和归还借用的物品后，方可离室。
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