股骨颈骨折护理常规及健康指导.docx

【护理措施】

（一） 非手术治疗的护理/术前护理

搬运尽制进免搬运或移动病人。搬运时将微关节与悲肢整个平托起，防止关节取位或骨折断端移位造成新的损伤。

体位卧床期间保持患肢外展中立位，即平卧时两腿分开，腿间放枕头，脚尖向上或字丁字鞋。不可侧卧，不可使患肢内收，坐起时不能交叉盘腿，以免发生骨折移位。

功能锻炼指导患肢股四头肌等长收缩、踝关节和足趾屈伸、旋转运动，每小时练习：次，每次5?20分钟，以防下肢深静脉血栓形成、肌肉萎缩和关节僵硬。在锻炼患肢的同时，指导病人进行双上肢及健侧下肢全范围关节活动和功能锻炼。在病情允许的情况下，遵医嘱指导病人借助吊架和床栏更换体位、坐起、移动以及使用助行器、拐杖的方法。

牵引护理

一般牵引6?8周后复查X线，若无异常可去除牵引后在床上坐起。3个月后骨折基本愈合，可扶双拐患肢不负重活动，6个月后根据骨折愈合情况决定是否拄拐或使用助行器行走。

s.术前准备拟行手术治疗者应完善术前检查。拟行人工关节置换术者若有肥胖或超重，应减轻体重以减少新关节负荷；对受累关节附近肌肉进行力量性训练。

（二） 术后护理

一般护理做好生命体征监测、引流管护理、术后并发症的护理等。

体位和活动

内固定术后：卧床期间患肢不内收，坐起时不交叉盘腿。若骨折复位良好，术后早期即可遵医嘱床上坐起和扶双拐下床活动，逐渐增加负重量。x线检查证实骨折完全愈合后可