《肠道疾病CT诊断》PPT课件.pptVIP

MDCT在肠道影像诊断中的作用毛芸maoyun1979@163.com1医学PPT

肠道基本解剖小肠及结肠CT形态肠道血管解剖肠道淋巴回流2医学PPT

空肠及回肠形态空肠回肠3医学PPT

空回肠CT影像4医学PPT

回盲部5医学PPT

结肠形态6医学PPT

结肠正常CT影像7医学PPT

结肠镜影像8医学PPT

肠道基本解剖小肠及结肠CT形态肠道血管解剖肠道淋巴回流9医学PPT

空回肠血管10医学PPT

结肠血管11医学PPT

结肠血管CT图像12医学PPT

肠道基本解剖小肠及结肠CT形态肠道血管解剖肠道淋巴回流13医学PPT

结肠淋巴回流14医学PPT

肠道淋巴结正常CT图像15医学PPT

肠道常见疾病的CT诊断肠道炎性疾病肠道血管性疾病急腹症肠道肿瘤性疾病16医学PPT

肠道炎性性疾病伪膜性结肠炎阑尾炎crohnsdisease结核肠系膜淋巴结炎十二指肠憩室炎17医学PPT

肝硬化低蛋白血症伪膜性结肠炎及缺血性结肠炎顽固性梭性芽孢杆菌肠炎缺血性肠炎18医学PPT

阑尾炎阑尾周围炎阑尾周围脓肿19医学PPT

Crohn‘sdisease20医学PPT

结核大网膜污征21医学PPT

十二指肠憩室炎22医学PPT

肠系膜巨淋巴结增生症Castleman’s病在肠系膜淋巴结的表现，淋巴组织和淋巴滤泡反应性增生，弥漫型注意与淋巴瘤及坏死性淋巴结炎鉴别23医学PPT

肠道疾病的CT诊断肠道炎症疾病肠道血管性疾病急腹症肠道肿瘤性疾病24医学PPT

肠系膜下动脉栓塞25医学PPT

肠系膜静脉栓塞胃癌术后门静脉及肠系膜上静脉栓塞伴肠梗阻26医学PPT

肠系膜静脉狭窄27医学PPT

肠系膜静脉钙化28医学PPT

肠系膜动脉瘤29医学PPT

肠壁血管性疾病30医学PPT

肠壁粘膜面出血31医学PPT

空肠血管性病变32医学PPT

肠道疾病的CT诊断肠道炎症疾病肠道血管性疾病急腹症肠道肿瘤性疾病33医学PPT

肠梗阻粪石性肠梗阻34医学PPT

粘连性肠梗阻35医学PPT

肠梗阻36医学PPT

肠扭转37医学PPT

肠套叠38医学PPT

肠道穿孔39医学PPT

肠道疾病的CT诊断肠道炎症疾病肠道血管性疾病急腹症肠道肿瘤性疾病40医学PPT

TwopartsMDCT多平面重建及血管重建在肠道肿瘤定位及血供评价方面的优势MDCT在肠道肿瘤分期评价中的作用41医学PPT

肠道肿瘤的定位直结肠肿瘤：回盲部升结肠（包括肝曲）横结肠降结肠（包括脾曲）乙状结肠直肠小肠肿瘤：十二指肠空肠回肠42医学PPT

空回肠肿瘤回肠末端腺瘤回肠末端腺癌43医学PPT

空肠恶性间质瘤44医学PPT

回盲部肿瘤45医学PPT

结肠肿瘤46医学PPT

直肠癌47医学PPT

家族性结肠腺瘤病48医学PPT

肿瘤的供血动脉及引流静脉（一）49医学PPT

肾癌术后十二指肠转移肿瘤的供血动脉及引流静脉（二）回肠末段腺癌50医学PPT

多期增强MDCT：肿瘤TMN分期以直结肠肿瘤为例1.强化组织未侵犯病变段肠管全层,为部分肌层受累;2.强化组织侵犯病变段肠管全层,但相应外缘光整,周围脂肪间隙清晰,为全层肌层受累;肿瘤局限于上皮内或黏膜内(Tis),侵达黏膜下层(T1),肿瘤侵达肠壁固有肌层(T2)；3.病变段肠管外缘不光整、毛糙,周围脂肪间隙可见结节或条索影,为肠周脂肪受累;4.肿瘤组织侵犯相邻脏器;肿瘤穿透固有肌层至浆膜下或无浆膜段的结肠和直肠的肠旁组织(T3)；5.远隔脏器可见肿瘤灶.肿瘤穿透脏层腹膜或累及其他器官、结构(T4).6.N分期：N0指无区域淋巴结转移；N1指仅有l—3个肠管周围淋巴结；N2指有4个和4个以上肠管周围淋巴结转移；阳性淋巴结指单独或融合的淋巴结长径超过1．0cm，增强扫描明显强化者。另有文献报道：CT诊断淋巴结转移标准:淋巴结与原发灶同步强化,淋巴结出现与原发灶相同的无强化区或钙化，有上述改变之一判断为淋巴结转移瘤.51医学PPT

肿瘤的肠壁及肠周脂肪间隙侵犯MDCT显示是否累及肠周脂肪敏感性100%,但因肠周充血，反应性炎症而对肿瘤侵犯范围出现过度判断,特异性64.2%.52医学PPT

肿瘤对邻近组织侵犯及远处脏器转移53医学PPT

淋巴结转移目前对淋巴结转移没有一个明确的诊断标准，淋巴结大小及其强化方式均不能完全判断其是否转移，根据文献报道：腹部淋巴结转移瘤诊断总的敏感性78.5%,特异性86.7%,阳性预测值84.8%,阴性预测值86.7%,准确性86.1%。54医学PPT

结肠肝曲癌淋巴结转