骨折伴糖尿病护理查房ppt.pptx

骨折伴糖尿病护理查房

contents

目录

病例介绍

护理评估

护理措施

护理效果评价

讨论与建议

01

病例介绍

身高：170cm

患者姓名：张三

年龄：65岁

体重：75kg

性别：男

职业：退休工人

患者有多年糖尿病史，长期服用降糖药，血糖控制良好。

无高血压、冠心病等慢性病史。

无过敏史和家族遗传病。

不慎摔倒导致左股骨颈骨折。

骨折后血糖出现波动，空腹血糖在8.0-10.0mmol/L之间。

患者目前采用胰岛素控制血糖。

02

护理评估

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评估患者的骨折部位和程度，了解患者的疼痛、肿胀、活动受限等症状。

评估患者的血糖控制情况，包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等指标。

了解患者的用药情况，包括降糖药、止痛药、抗生素等。

评估患者的营养状况，包括饮食、体重和营养摄入等。

03

了解患者是否有焦虑、抑郁等心理问题。

评估患者对疾病的认知情况，包括骨折和糖尿病的基本知识、治疗和护理方法等。

了解患者的生活习惯和应对方式，包括睡眠、运动、吸烟、饮酒等。

评估患者的自我管理和应对能力，包括自我监测血糖、按时服药、控制饮食等。

01

02

03

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了解患者的家庭成员组成和关系，评估家庭支持情况。

评估患者是否有经济困难和其他生活压力。

了解患者的工作和社交情况，评估社会支持情况。

了解患者是否有其他慢性疾病或并发症，如高血压、心血管疾病等。

03

护理措施

使用疼痛评估量表对患者的疼痛程度进行评估，了解患者的疼痛状况。

评估疼痛程度

药物治疗

非药物治疗

根据患者的疼痛程度，遵医嘱给予适当的止痛药，缓解患者的疼痛。

采用冷敷、热敷、按摩等非药物治疗方法，缓解患者的疼痛。

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定期监测患者的血糖水平，了解患者的血糖状况。

监测血糖

根据患者的血糖状况，制定合理的饮食计划，控制患者的血糖水平。

饮食指导

根据患者的血糖状况，遵医嘱给予适当的降糖药，控制患者的血糖水平。

药物治疗

康复训练

根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划，促进患者的康复。

指导患者进行功能锻炼

指导患者进行适当的关节活动、肌肉收缩等运动，促进患者的康复。

预防并发症

指导患者预防骨折愈合不良、感染等并发症的发生。

对患者进行心理疏导，缓解患者的焦虑、抑郁等情绪。

心理疏导

给予患者足够的支持和鼓励，增强患者的信心和勇气，促进患者的康复。

支持与鼓励

04

护理效果评价

中度疼痛

患者疼痛感明显，但可忍受，采取必要的药物治疗和护理措施后疼痛缓解。

轻度疼痛

患者疼痛感轻微，无需特殊处理。

重度疼痛

患者疼痛感强烈，难以忍受，采取必要的药物治疗和护理措施后疼痛缓解不明显，需要进一步评估和治疗。

空腹血糖4.4-6.1mmol/L，餐后2小时血糖4.4-8.0mmol/L。

理想血糖

空腹血糖6.1-7.0mmol/L，餐后2小时血糖8.0-10.0mmol/L。

良好血糖

空腹血糖＞7.0mmol/L，餐后2小时血糖＞10.0mmol/L。

不良血糖

优秀

良好

一般

差

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患者能够完全恢复日常生活和工作能力，无功能障碍。

患者大部分日常生活和工作能力恢复，存在轻微功能障碍。

患者部分日常生活和工作能力恢复，存在明显的功能障碍。

患者日常生活和工作能力未恢复，存在严重的功能障碍。

非常满意

满意

一般

不满意

患者对护理服务非常满意，对护理效果和护理人员的态度都非常认可。

患者对护理服务没有特别的感觉，对护理效果和护理人员的态度没有明显的评价。

患者对护理服务比较满意，对护理效果和护理人员的态度比较认可。

患者对护理服务不满意，对护理效果和护理人员的态度不认可。

05

讨论与建议

骨折和糖尿病并发的护理难度较大，需要综合考虑患者的骨折愈合和血糖控制。

制定个性化的护理计划，加强与医生的沟通，关注患者的疼痛控制和心理状态。

应对

挑战

保持积极心态，遵医嘱治疗，合理饮食和运动，定期监测血糖。

患者

提供情感支持，协助患者进行康复训练，注意患者的安全防护。

家庭

完善护理流程，确保患者得到及时、专业的护理服务。

开展护理研究，探索更有效的护理方法和手段。

加强护理人员的培训，提高对骨折伴糖尿病患者的护理技能。

THANKS

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