面瘫的护理课件.pptxVIP

面瘫的护理;一、定义：面瘫，又称面神经麻痹。临床表现为病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和撅嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑内翻，使泪液不能按正常引流而外溢。本病初期以风邪渐去，痰留淤滞，正虚显露，则以痰瘀阻络，气血不足为主。;

一、诊断

(一)疾病诊断

1.中医诊断标准

（1）起病突然，春秋为多，常有受寒史或有一侧面颊、耳内、耳后完骨处的疼痛或发热。

（2）一侧面部板滞，麻木，流泪，额纹消失，鼻唇沟变浅，眼不能闭合，口角向健侧牵拉。

（3）一侧不能作闭眼，鼓腮，露齿等动作。

（4）肌电图可表现为异常。;;疾病分期

1．急性期：发病15天以内。

2．恢复期：发病16天至6个月（发病半月---面肌连带运动出现）。

3．联动期和痉挛期：发病6个月以上（面肌连带运动出现以后）。

鉴别诊断

周围性与中枢性面瘫的鉴别：瘫痪明显者一目了然，极轻者鉴别困难。周围性者瘫痪一侧面部表情运动不明显，而中枢性者哭笑时并不表现瘫痪。并且合并其他中枢神经系统症状。

;类型;(二)证型

1．风寒袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，兼见面部有受寒史，舌淡，苔薄白，脉浮紧或浮缓。

2．风热袭络证：突然口眼歪斜，眼睑