(医疗质量及标准)三级甲等医院评选标准.pdf

三级甲等医院

三级甲等医院（简称“三甲医院”），是依照中国现行《医院分级管理办法》等的规定

而划分的医院等级之一。三级甲等医院在中国是国家特殊医院以外的最高等级的医院。

三级甲等医院简称三甲医院，是中国内地对医院实行“三级九等”的划分等级

中最高的一级。考核的主要项目包括医疗服务与管理、医疗质量与安全、技术水平与

效率，民营医院也可以参与等级评定。

由中华人民共和国卫生部依照《医院分级管理办法》中的条例进行判定。

条件

三级医院：（病床数在501张以上）是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和

执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。甲等：按分等评分标准获得超过900分为

甲等。

《医院分级管理办法》

（1989年11月29日）

一、医院分级管理的依据、原则

对医院分级管理的依据是医院的功能、任务、设施条件、技术建设、医疗服务质量和

科学管理的综合水平。医院分级管理的实质是按照现代医院管理的原理，遵照医疗卫生服

务工作的科学规律与特点所实行的医院标准化管理和目标管理。医院的设置与分级，应在

保证城乡医疗卫生网的合理结构和整体功能的原则下，由卫生行政部门按地方政府的区域

卫生规划来统一规划确定。

二、医院分级与分等

医院按其功能、任务不同划分为一、二、三级。

一级医院：（病床数在100张以内，包括100张。[作者注]下同）是直接向一定人口

的社区提供预防，医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。

二级医院：（病床数在101张--500张之间）是向多个社区提供综合医疗卫生服务和

承担一定教学、科研任务的地区性医院。

三级医院：（病床数在501`张以上）是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和

执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。企事业单位及集体、个体举办的医院的级

别，可比照划定。各级医院经过评审，按照《医院分级管理标准》确定为甲，乙、丙三等，

其中三级医院增设特等，因此医院共分三级十等。（注：实际执行中，一级医院不分甲、乙、

丙三等。等的划分是按医院的技术力量、管理水平、设备条件、科研能力等按1000分计

分而划分出来的。）。

各级医院之间应建立与完善双向转诊制度和逐级技术指导关系。

三级甲等医院

医院建设成绩显著，科室设置、人员配备、管理水平、技术水平、工作质量和技术设

施等，按分等标准综合考核检查达900分及以上。

三级乙等医院

医院建设成绩尚好，其科室设置、人员配备、技术水平、工作质量、技术设施等，按

分等标准综合考核检查达750-899分。

三级丙等医院

医院建设有一定成绩，基本标准考核合格，但与本标准要求尚有较大差距。按分等标

准综合考核检查在749分及以下。三级丙等医院应有切实可行的改进措施。

三级特等医院和三级甲等医院是等级医院中最具权威的医院。

《三级综合医院评审标准》

一、医院功能与任务(50分)

(一)医疗服务(20分)

能提供全面连续的医疗护理、预防保健和康复医疗服务。

1、在高质量综合性医疗服务的基础上，提供高水平的专科服务。承担危急重症和疑难

病诊治任务，开展双向转诊。

2、有足够的医疗服务辐射能力,年出院病人中应有一定比例来自医院所在地以外的地

区或省。

3、按国家有关规定，参加当地急诊医疗网，在卫生行政部门领导下，能配合急救中心

迅速做出应急反应，承担灾害事故的紧急救援任务，并能接受成批伤病员进行院内急救。

4、开展心理卫生、遗传找寻门诊服务和支持、指导社区医疗、护理、康复医疗服务。

(二)教学科研(15分)

1、承担高等医学院的临床教学和实习，能培养高级临床医学人才。并承担二级医院技

术骨干的临床专业进修任务。

2、承担国家、省(自治区,直辖市)科研课题。

(三)业务技术指导(10分)

履行对下级医疗机构技术指导是医院的职责和义务，建立经常性技术指导与合作关系，

帮助开展新技术、新项目，解决疑难问题，培养卫生技术和管理人才。完成当地卫生行政

部门的卫生或支农工作。

(四)预防保健(5分)

1、开展健康教育

2、承担当地卫生行政部门交办的预防保健，主要慢性非传染性疾病(心、脑血管疾病、

恶性肿瘤)的临床流行病学调查和防