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- 约1.88千字
- 约 25页
- 2024-04-05 发布于江西
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泌尿道感染;目录;一、病例汇报;护理查体;护理查体;护理评估;辅助检查;辅助检查;其他辅助检查;治疗经过;二、护理问题;护理问题、措施、评价;2、疼痛:与泌尿道感染所致的膀胱激惹状态有关。(2023-6-1010:00)
预期目标:病人疼痛得到缓解。
护理措施:
1、评估疼痛的部位和程度,给予对症治疗。
2、指导患者卧床休息适时变换体位,发热、泌尿系统症状明显,必要时遵医嘱给予留置导尿,减轻排尿时疼痛。
3、指导病人通过放松心情,看电视、听音乐等
转移注意力,缓解疼痛。
4、给予心理护理,进行疾病宣教。
评价:病人疼痛得到缓解,自诉疼痛减轻。(2023-6-1310:00);3、潜在并发症:感染(2023-6-1109:00)
预期目标:患者未发热。
护理措施:
1、监测患者体温变化,观察患者是否有尿频、尿急、尿痛、尿路刺激征、是否有发热乏力、腰酸腰痛等症状。
2、每日做好基础护理,注意个人清洁卫生,观察尿液的性状、量,尿道口分泌物的情况,必要时做分泌物培养,加强基础护理,保持会阴部及床单位的清洁干燥。
3、遵医嘱及时给予抗菌药物治疗或外用药膏。
5、发热患者给予物理降温或遵医嘱予退烧药。
评价:病人体温正常住院期间未发生感染。(2023-6-1410:00);4、排尿障碍:与炎症理化因素有关(2023-6-1210:00)
预期目标:患者尿频、尿急症状缓解
护理措施:
1、每日多饮水量2500ml以上,多饮水、勤排尿,以增加尿量,促进炎症排出,解除尿道刺激症状。
2、遵医嘱合理使用抗生素。
3、注意个人清洁卫生,保持会阴部清洁。
4、指导患者正确留取尿标本。
评价:患者基本掌握相关知识,积极配合治疗。(2023-6-1410:00);五、知识缺乏:与缺乏疾病相关知识有关(2023-6-1309:00)
预期目标:患者了解并掌握疾病的相关知识
护理措施:
1、讲解疾病的发生、发展、转归与预后及治疗的方法,树立病人信心。
2、利用通俗易懂的语言向患者及家属讲解疾病的相关知识。
3、注意劳逸结合,避免劳累,适当活动增强抵抗力。
评价:患者基本掌握相关知识,积极配合治疗。(2023-6-1409:00);知识拓展;常见症状:尿频、尿急、尿痛和排??困难。
主要病因:病原体在泌尿系统异常繁殖。
病原菌可经由尿道上行,引起膀胱,甚至输尿管、肾盂等部位感染,此种感染途径约占尿路感染的95%。此外,其他部位的病原菌还可通过血液运输、直接侵入、淋巴道感染等途径累积尿道。
;高发人群:
1、成年女性的尿路感染发病率明显高于男性,比例约8:1。
2、老年人、免疫力低下人群易患此病。
3、婴儿中,因男性先天性尿路异常发生高于女性,故尿路感染的发病率高。;二、治疗原则
1、根据患者的实情采取采取相应的预防措施,以缓解症状、消除感染、预防复发、预防潜在的严重并发症(如肾损伤和败血症)给予抗菌药物治疗。;三、疾病指导
1、配合使用抗菌药物的治疗,正确的留取尿标本。
2、发热、泌尿系统症状明显,应卧床休息,或遵医嘱给予留置导尿,观察尿液的颜色、性状、量,保持会阴部皮肤的清洁。
3、长期留置导尿及膀胱造瘘的患者,应每天饮水量大于2000ml,保持尿液清晰,定期更换尿管;留置膀胱造瘘的患者,保持造瘘口皮肤的清洁。
;(6)心理护理要予以关心和耐心解释,保持镇静,消除患者紧张,恐惧心理。
(7)并发症及护理咯血时密切监测患者生命体征,嘱患者头偏向一侧,以防窒息。遵医嘱给予止血药物及补液治疗。
(8)出院指导
①日常生活调理:嘱患者戒烟戒酒,保持充足的营养,合理安排休息,避免劳累,避免情绪激动及呼吸道感染,住处保持通风、干燥。
②用药指导:强调坚持规律、联合、全程、合理用药的重要性,取得患者及家属的主动配合。
③定期复查:定期复查胸片和肝肾功能、了解治疗效果和病情变化。注意个人卫生严禁随意吐痰,在打喷嚏及咳嗽时,用双层纸巾遮住口鼻,纸巾焚烧处理。留置于容器中的痰液须经灭菌处理在弃去,并洗手,餐具消毒,同时共餐时使用公筷,被褥、书籍在烈日下暴晒6h以上。患者外出时应戴外科口罩,密切接触者接种疫苗,定期复查,必要时预防性给药。
;健康知识宣教;健康知识宣教;
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