脑卒中的康复治疗多彩图版.pptVIP

感谢大家观看第96页,共96页，2024年2月25日，星期天第64页,共96页，2024年2月25日，星期天仰卧位训练（1）.关节和肌肉的被动运动（2）.关节和肌肉的主动+被动运动（3）.关节和肌肉的主动运动（4）.关节和肌肉的主动运动+阻力第65页,共96页，2024年2月25日，星期天3.坐位训练（1）正确的坐姿与头、颈、躯干的训练：a.正确的坐姿：躯干直立、两肩平放、头端正、重心放在两则臀部之中位。b.头/颈/躯干的训练：头和躯干向健侧转（牵拉患侧躯干肌）骨盆屈伸运动（躯干的屈伸运动）双手推巴氏球训练向患侧重心转移训练第66页,共96页，2024年2月25日，星期天（2）上肢的训练：a.上肢抗痉挛模式负重b.头、躯干向健侧旋转：双手交叉抱肩，用健手带动患肩向健侧旋转。c.巴氏握手臂伸直，向健侧移动。（3）下肢的训练：a,足着地踝关节背屈训练b.患腿上抬训练c.内收、内旋训练d.夹球训练e.翘二郎腿训练第67页,共96页，2024年2月25日，星期天第68页,共96页，2024年2月25日，星期天第69页,共96页，2024年2月25日，星期天第70页,共96页，2024年2月25日，星期天第71页,共96页，2024年2月25日，星期天第72页,共96页，2024年2月25日，星期天第73页,共96页，2024年2月25日，星期天第74页,共96页，2024年2月25日，星期天第75页,共96页，2024年2月25日，星期天4.从坐位到站立位的训练站立位的训练：此训练是为行走作准备的，条件是：单腿能负重、能屈髋屈膝、背屈踝关节、伸膝。双腿屈伸训练（1）.双下肢负重训练双腿交替负重训练（2）.足踝的背屈、内翻矫正训练（踩斜板）（3）.患侧负重训练（4）.健侧负重训练（5）.站立位的上肢擦桌子训练（6）.上、下台阶训练第76页,共96页，2024年2月25日，星期天第77页,共96页，2024年2月25日，星期天第78页,共96页，2024年2月25日，星期天第79页,共96页，2024年2月25日，星期天第80页,共96页，2024年2月25日，星期天第81页,共96页，2024年2月25日，星期天第82页,共96页，2024年2月25日，星期天第83页,共96页，2024年2月25日，星期天第84页,共96页，2024年2月25日，星期天第85页,共96页，2024年2月25日，星期天第86页,共96页，2024年2月25日，星期天第87页,共96页，2024年2月25日，星期天第88页,共96页，2024年2月25日，星期天步行训练上楼梯先好腿7.上下楼梯训练下楼梯先患腿（好上坏下）第89页,共96页，2024年2月25日，星期天第90页,共96页，2024年2月25日，星期天吞咽功能障碍的康复训练吞咽功能障碍主要的原因是：面部肌肉控制能力差，表现为张颌（嘴）、闭唇差；舌肌控制、协调能力差，表现为舌的伸缩、抬高、卷舌、舌尖上下运动差；呼吸控制能力差，表现为呼吸浅，屏住呼吸差。第91页,共96页，2024年2月25日，星期天吞咽功能训练对患者的要求能与康复治疗师配合，并能理解其口令、动作。应能保持坐位或半卧位。第92页,共96页，2024年2月25日，星期天二、吞咽康复训练的内容闭颌训练闭唇训练舌运动训练吃和喝训练面部运动训练呼吸控制训练第93页,共96页，2024年2月25日，星期天脑卒中患者康复治疗转诊指征1、出现严重并发症：如再次脑卒中（再次出血、大面积脑梗）、深静脉血栓、肺栓、心梗、严重肺部感染、上消化道出血、继发性癫痫、泌尿系感染、褥疮、脑卒中后抑郁与焦虑等情况。需积极转入相关科室进一步治疗。2、患者经1-3月的正规康复治疗，经医师和治疗师共同评估：患者康复治疗各项功能处于静止状态，可建议患者回家修养一段时间。第94页,共96页，2024年2月25日，星期天3、患者存在严重的认知障碍，康复训练时缺乏主动性和配合度。经治疗师被动训练2-4周后病情未见好转的。第95页,共96页，2024年2月25日，星期天第32页,共9