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口腔修复主治医师:专业实践能力试题预测
1、单选?患者,男,60岁,口内检查缺失,对颌为天然牙,无,设计义齿为混合支持式可摘局部义齿,戴用义齿3天后疼痛,进行性加重。复诊检查剩余牙槽嵴大面积压痕,卡环固位可,咬合接触密合。
其疼痛原因最可能是()
A.基托边缘过长
B.咬合压力过大
C.牙槽嵴有组织倒凹
D.牙槽嵴黏膜过薄
E.义齿使用不当
正确答案:B
2、单选?获得性上颌骨缺损患者,做暂时义颌的时机是()
A.手术前预制
B.术后6~10天
C.术后2~6周
D.放疗后1个月
E.术后3~6个月,缺损腔稳定后
正确答案:C
参考解析:术后2~6周手术创面初步愈合,可将腭护板调改衬垫为暂时义颌。
3、单选?患者,男,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧54,和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧2、3为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松动Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。患者戴用覆盖义齿6个月后复诊,发现余留牙无龋坏、牙龈炎,但左侧3周围牙槽骨快速吸收,最可能的原因是()
A.患者严重缺钙
B.患者内分泌失调,激素水平改变,导致骨质疏松
C.左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足
D.患者没能控制好左侧3的牙周病
E.患者有左侧咀嚼习惯
正确答案:C
4、单选?患者,女,36岁,右上6缺失,2天前行铸造固定桥修复,复诊主诉,进食痛,不敢咬合,无自发痛,检查见右上7面有磨合痕迹,叩痛(+),X线片未见异常。
最可能的诊断是()
A.牙本质过敏
B.咬合创伤
C.牙周炎
D.急性牙髓炎
E.急性根尖周炎
正确答案:B
5、多选?患者,男,65岁。因口腔修复体无法使用前来就诊。临床检查:口腔内铸造金属桥不良修复体,冠固位体完全不密合,修复体有松动,基牙可探及有龋坏。口内上颌,下颌天然牙存留,牙冠牙体形态尚正常,均叩(-),松(-),咬合空间正常。口腔卫生较差,部分天然牙体探及龈下牙石。拆除口内不良修复体后,发现口内缺失,牙冠缺损,牙体龋坏明显,均叩(-),松(-);残根,松动Ⅰ度,松动Ⅰ~Ⅱ度,根面腐质多;残根于龈上约2mm,叩(-),松(-);口内可见部分残根区牙龈充血明显,有较多牙结石。患者身体健康,无心脏病、高血压等病史。
?
接下来最需要做的工作是()
A.活动义齿设计
B.拔牙
C.X线检查
D.取研究模诊断
E.根管治疗
F.龈上洁治
G.牙体预备,制取工作印模
正确答案:C,F
6、单选?以下关于金属烤瓷固定桥连接体的描述,错误的是()
A.连接体的截面积应不低于4mm2
B.连接体龈方的邻间隙应留足空间,且连接体下部呈U形凹面
C.在不影响美观的前提下,可增加连接体的龈向厚度
D.前牙连接体断面形态呈圆长方形,有利于抗力
E.后牙固定桥的连接体位于中1/3偏方
正确答案:D
参考解析:前牙连接体断面形态呈三角形,后牙连接体断面形态呈圆长方形,有利于抗力。
7、单选?患者,男,72岁,下颌无牙颌,上颌仅余双侧尖牙,双侧尖牙牙体无缺损,向对颌伸长,并向近中倾斜,牙槽嵴吸收至约牙根2/3处,Ⅰ度松动,牙龈红肿,牙周袋深3mm。余无异常。如两尖牙行RCT后,截冠,设计为磁性附着体固位总义齿修复,在余留牙处,义齿基托的伸展以下哪项合理()
A.余留牙唇侧骨组织倒凹大,义齿基托不覆盖基牙唇侧
B.为保证边缘封闭,义齿基托应在骨组织倒凹处充分缓冲,并伸展至黏膜转折处
C.建议患者外科手术修整基牙唇侧骨组织倒凹,义齿基托伸展至黏膜转折处
D.如患者接受,则义齿基托尽量覆盖基牙唇侧,保证义齿边缘封闭;如患者不接受,则义齿基托不覆盖基牙唇侧,并向患者说明对修复效果的影响
E.以上均不对
正确答案:A
8、单选?患者,女,18岁,冠折1/2,咬合关系正常,患牙经根管治疗后,最好选用哪种桩冠修复()
A.成品桩桩冠
B.金属核桩冠
C.铸造舌背桩冠
D.纤维桩桩冠
E.1.2mm不锈钢丝弯制桩冠
正确答案:D
9、单选?缺失时,为了在模型上建立正确的关系,应采用哪种方法()
A.用咬蜡的方法记录余留牙的咬合关系
B.用托记录垂直距离
C.用托记录正中关系
D.用托记录垂直距离及正中关系
E.利用模型直接建立咬合关系
正确答案:D
参考解析:由于患者余留牙已无咬合关系,应用托记录患者的垂直距离及正中关系。
10、单选?患者,女,28岁,1个月前在外院金属烤瓷冠修复,感觉颜色不自然,形态与天然牙不协调,并有一个牙崩瓷,要求重新修复。检查见:口腔内天然牙颜色,形态,排列基本正常。金属烤瓷冠修复,颜色透明性较差,外形立体感不强。远中切角崩瓷。不松动,牙周状况无异常。上前牙排列整齐下前牙稍拥挤,唇侧位,深覆盖。患者否认曾经咬
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