神经外科年终总结精品课件.pptxVIP

2019年度工作总结汇报PPTYear-endsummaryNewYearsresolutions汇报人：科室：神经外科时间：2020年1月

1年度工作概述2工作完成情况3成功项目展示4工作存在不足5明年工作计划目录Contents

1234一、科室的概况二、科室组成三、年度住院人次四、科室业务

一、科室概况神经外科在我院党委的领导班子、各职能部门及兄弟科室的大力帮助下，于2018年10月1日正式独立我科，于10月10日正式启动神经外科病区。因医院急诊外科发展需求，由我科人员兼任急诊外科工作至2019年3月。二、科室组成床位：目前与脊柱外科共有床位67张医师：医师6名，副主任医师1名，主治医师2名，住院医师3名，职责：主要承担周边地区颅脑损伤、脑肿瘤、脑血管疾病等各类神经外科疾病的临床诊疗、教学、科研、康复以及危、急、重症病人的救治工作

三、门诊住院人次

四、科室业务量对比图

VS2019年业务量（万元）业务量对比

目录Contents1年度工作概述2工作完成情况3成功项目展示4工作存在不足5明年工作计划

完成情况完成情况重点手术、重点疾病人次不良事件例数2019年共发生12例不良事件，均为Ⅲ级事件事件类别管路滑脱难免性压疮给药缺陷静脉血栓发生数量8211管道类别胃管导尿管引流管发生数量521重点手术（例）

完成情况完成情况非计划再次手术例数二周与一个月内再住院非计划再手术5例头皮脓肿再清创高血压脑出血手术治疗后再出血动脉瘤栓塞术后假性动脉瘤动脉瘤弹簧圈栓塞中脑出血1211二周与一个月内再住院5例，均无特殊

完成情况手术病人管理2019年3月起开展手术180例

完成情况完成情况输血相关数据及分析医疗纠纷与投诉例数医疗纠纷及投诉3例输液静脉血栓慢性硬膜下血肿，脑疝死亡动脉瘤术后假性动脉瘤111非医疗过错所致，预后均得到妥善处理成份输血4例输血无不良反应，输血核对严格，无差错存在问题：输血记录书写存在问题，未完整书写输血前评估，输血后记录

完成情况完成情况住院超30天分析院感例数分析月份部位1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月颅内???1?????1??尿路???3??1?1?11肺部???1?12?21?1血液??????????1?其他（上感、切口）???122?2????科室内院感24例，切口感染1例在我科发生住院超30天共19例原因分析：1.患者颅内出血或者重大手术住院，病情重，常规住院时间可达20天以上，术后出现并发症，如：肺部感染、尿路感染、神经系统感染、管道感染、切口感染等均明显延长病情。2.有第三方责任人的重度颅脑外伤患者3.患者重病后出院后面临无人照顾或者照顾不佳，且多为扶贫患者

完成情况单病种管理单病种管理共上报17例，无漏报存在问题：1.手术病人在ICU行手术治疗，抗生素选择种类及应用时间欠规范，经单病种相关知识教育目前已明显改善2.脑梗死脑梗死上报经介入室治疗过程，缺乏详细具体手术时间

完成情况护理质量与安全脊柱神经外科病区开放床位69张、护士总人数19人、床护比为1:0.28存在问题：1.低年资护士工作能力，突发事件应对能力及心理素质和三基有待进一步提高。2.脑外专科护士少，专科护理教育相对薄弱，专科不良事件应对能力、抢救能力欠缺。

完成情况合理用药分析及病历质量管理月份1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月平均住院日（天）---9.910.48.710.39.510.211.112.311.3?住院药品比（%）---39.339.940.539.941.240.140.139.2?40.6耗材比（%）---4.317.3316.5319.8510.6413.398.9323.324.89?抗菌药物使用强度---13.3918.8520.0135.5219.2529.2512.4613.4818.53?抗菌药物使用（%）---30.7724.6219.2332.7625.7131.1512.8620.2921.43?出院人次(人)---656652597061716956?床位使用率（%）---65.354.362.059.459.469.769.465.452.8?病历三日回收率(%)---69.2381.53100100100100100100100病历催补率(%)---64.655.45054.222.865949.344.90%53.6?项目

目录Contents1年度工作概述2工作完成情况3成功项目展示4工作存在不足5明年工作计划

成果展示脑出血微创成果展示CASE1:患者64岁老年女