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苏州大学附属第一医院
老年医学科护理质量评价标准
病区床号姓名日期得分
检查标准得
检查内容及要求扣分原因
项目分分
1．主动热情接待患者，并作自我介绍
2.讲解并签署医患合约，测量体重2
3.护送患者到病房，安置舒适卧位2
4..病区环境介绍（护士站、医生办公室、开水间、配置间、2
污物间等）
5.介绍床位医生、护士长等相关人员2
入院2
6.根据病情及医嘱安排相关饮食并进行重点指导
护理2
7.向患者介绍信号铃及紧急状况时呼叫设备的使用方法2
20分8.护理评估，入院处置（指甲、胡须、更换病员服）2
9.评估跌倒、压疮、误吸等高危因素，有预防宣教及相应2
措施
10.向患者讲解相关请假探陪制度
2
11.入院记录（体温单、首次护理记录单、跌倒评估单、压
疮评估单）及时，压疮、跌倒、误吸等有警示标识
1.病情观察：生命体征监测正确，及时报告并记录危急值，2
准确及时评估并掌握患者诊断、症状、阳性体征、饮食、3
睡眠、心理、康复的护理问题及措施要点。
2.休息与卧位：卧位舒适，符合护理常规要求，对预防跌2
倒知识掌握2
3.营养与饮食护理：3
糖尿病：按护理常规予以糖尿病饮食，标识准确
高血压、冠心病、心功能不全：低盐、低脂、易消化、3
富含纤维素饮食饮食，少量多餐，避免刺激性食物，、4
脑血管疾病：营养丰富的饮食，多吃新鲜蔬菜及水果。
轻度吞咽障碍者宜半流质，进食速度宜慢
住院化疗病人：清淡、易消化少量多餐，调整食物的色、香、3
期间味，多饮水，注意保持口腔清洁3
护理4.特殊用药：剂量、方法、浓度、时间严格按照医嘱，血
管活性药物静脉选择及维护方法、微泵使用等符合规范4
60分要求，药物过敏者有明显标识(一览表、白板、床边卡、
病历牌)4
5.引流管护理：各种管道通畅、标识清楚、定期更换、妥3
善固定、摆放合理，引流量记录准确
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