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临床药学(医学高级)：临床药学专业知识找答案

1、单选?患者，男性，55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好转，即来院门诊。尿常规检查：可见红细胞。B型超声波检查：肾结石。选药的理论基（江南博哥）础是（）

A.防止成瘾

B.增加镇痛作用

C.增加解痉作用

D.镇痛和解痉作用

E.抑制腺体分泌

正确答案：D

2、单选?某患者，初诊：身体日渐消瘦，食欲不振，倦怠乏力，有时腹胀隐痛，肛门瘙痒，头晕，大便有虫节片排出已有8个月。大便常规：色黄、软泥样，有乳白色绦虫节片，绦虫卵（++++）。首选的治疗药物为（）

A.甲苯咪唑

B.吡喹酮

C.哌嗪

D.阿苯达唑

E.噻嘧啶

正确答案：B

参考解析：吡喹酮为广谱的抗吸虫和驱绦虫药。不仅对多种吸虫有强大的杀灭作用，对绦虫感染和囊虫病也有良好效果，是治疗各种绦虫病的首选药。

3、多选?药物制剂的基础包括（）

A.给药途径和剂型的确定

B.制剂设计的基本原则

C.制剂的剂型与药物吸收

D.制剂的评价与生物利用度

E.制剂的保存条件

正确答案：A,B,C,D

4、单选?下述不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关的是（）

A.心率加快

B.搏动性头痛

C.直立性低血压

D.升高眼压

E.高铁血红蛋白血症

正确答案：E

参考解析：多数不良反应是由其血管舒张作用所引起，如头、面、颈、皮肤血管扩张引起暂时性面颊部皮肤潮红，脑膜血管舒张引起搏动性头痛，眼内血管扩张则可升高眼压等。大剂量可出现直立性低血压及晕厥。剂量过大可使血压过度下降，冠状动脉灌注压过低，并可反射性兴奋交感神经、增加心率。

5、单选?某25岁的计算机程序设计人员认为他有些神经质。他经常容易受惊，担心一些无关紧要的小事，时常出现胃痉挛，晚上睡觉磨牙，最近该患者没有服药史，初步诊断为患有焦虑症。最适宜的药物应选用（）

A.地西泮

B.咪达唑仑

C.三唑仑

D.苯巴比妥

E.异戊巴比妥

正确答案：A

6、单选?在片剂处方中加适量的微粉硅胶，作用是（）

A.填充剂

B.干燥黏合剂

C.崩解剂

D.助流剂

E.润湿剂

正确答案：D

7、单选?空气过滤的机制不包括（）

A.惯性作用

B.扩散作用

C.拦截作用

D.离子化作用

E.附尘作用

正确答案：D

8、单选?药物临床应用是指（）

A.使用药物进行疾病治疗的医疗过程

B.使用药物进行疾病诊断和治疗的医疗过程

C.使用药物进行疾病预防、诊断和治疗的医疗过程

D.对使用药物进行疗效确认的过程

E.对使用的药物进行安全性、有效性、经济性评价的过程

正确答案：C

9、单选?某患者因感冒服用阿司匹林。阿司匹林为弱酸性药物，pK4为3．5。假如该患者胃内pH为2．5，那么阿司匹林在胃中脂溶性的百分比约为（）

A.1％

B.10％

C.50％

D.90％

E.99％

正确答案：D

参考解析：pH对弱酸性药物解离影响的公式为：=[解离型]／[非解离型]，即解离度为102.5-3.5≈-0．1，非解离型即脂溶性的百分比为90%。

10、单选?患者男性，26岁。主述发热、全身酸痛，头痛、乏力等，伴有阵发性刺激性干咳，红细胞冷凝集素试验阳性，血清肺炎支原体抗体阳性。应该用下列药物治疗的是（）

A.四环素

B.链霉素

C.青霉素

D.氯霉素

E.庆大霉素

正确答案：A

11、单选?患者，男性，36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年，夜间尤甚，时好时坏，关节部有小的硬结，X线检查发现有肾结石，血尿酸检查高于60mg／L，不正确的治疗措施是（）

A.泼尼松+秋水仙碱

B.地塞米松+苯硫唑酮

C.氢化可的松+丙磺舒

D.氢化可的松+别嘌呤醇

E.曲安西龙+呋塞米

正确答案：E

参考解析：高尿酸血症不能用高效能利尿剂，可加重疾病。

12、单选?患者，男性，22岁。半年来消瘦，乏力、盗汗、潮热，偶尔咯血，肺内有啰音，被诊断为肺结核，给予异烟肼抗结核治疗。如果在治疗过程中出现步态不稳，麻木针刺感，烧灼感，手肢疼痛等症状，应给予下列哪种药物（）

A.大剂量维生素B6对抗

B.葡萄糖酸钙

C.乙胺丁醇

D.对氨基水杨酸

E.利福平

正确答案：A

参考解析：异烟肼中毒时可用大剂量维生素B6对抗。

13、单选?下列哪项不是GMP的要素（）

A.对实验操作人员进行规范培训管理

B.加强药物检测管理

C.保证产品生产设备符合规范要求

D.对药物制剂流程进行规范化管理

E.防止对医药品的污染和低质量医药品的产生

正确答案：A

14、多选?糖皮质激素的不良反应有（）

A.高血压

B.向心性肥胖

C.中枢兴奋

D.骨髓抑制

E.耳毒性

正确答案：A,B,C

15、单选?患者．女性，50岁。患者因剧烈眼痛，头痛．恶心，呕吐，急诊来院。检查：明显的睫状体出血，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆形，眼压升高