心脏骤停的抢救.pptxVIP

本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。?心脏骤停是医学抢救中最为紧迫的，最具挑战的，且又是最基本的救命技术。?2005年1月美国心脏学会（AHA）在达拉斯制定了心肺复苏（CRP）与心血管急救（ECC）最新指南

本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。主要内容? 诊断? 胸外按压? 人工呼吸? 除颤? CRP的基础生命支持（BLS）流程? 心肺复苏时的药物应用? 复苏后治疗? 预后

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本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。新指南改进?病人仅有临终呼吸应判断为心脏骤停，开始胸外按压?判断是否存在呼吸，检查大动脉搏动是否存在应≤10秒?如不确定，也应开始做胸外按压

本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。时间就是生命1、心搏骤停的严重后果以秒计算? 10秒——意识丧失、突然倒地? 30秒——“阿斯氏综合征”发作? 60秒——自主呼吸逐渐停止? 3分钟——开始出现脑水肿? 8分钟——“脑死亡”? 心肺复苏的“黄金8分钟”

本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。2、心肺复苏成功率与开始CPR的时间和质量密切相关，每延误一分钟抢救成功率降低10%?心搏骤停1分钟内实施——CPR成功率90%?心搏骤停4分钟内实施——CPR成功率约60%?心搏骤停6分钟内实施——CPR成功率约40%?心搏骤停8分钟内实施——CPR成功率约20%?且侥幸存活者可能已“脑死亡”?心搏骤停10分钟内实施——CPR成功率几乎为0

本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。胸外按压?按压部位：胸部正中乳头连线水平?按压方法：迅速有力均匀，使胸壁充分弹性复位；用双手，一手掌根接触按压部位，另一手重叠于上方按压。?按压深度：约4-5cm?按压频率：100次/分

本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。胸外按压?按压通气比：30：2（以往是15：2）?双人或多人在场实施CRP时，在每2分钟或5个周期CRP（每个周期CRP包括30次按压和2次人工呼吸）更换按压者。?双人CRP时，如高级人工气道已建立，不应中断按压，按压者连续给予胸外按压，另一施救者给予频率8-10次/分的通气（每6-8秒通气一次）避免给予过度通气

本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。应当反复强调：?按压频率不够、深度不足、按压停顿、换气过度的后果就降低心输出量、冠脉和脑血管血流量，从而降低复苏的成功率

本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。人工呼吸打开气道（将病人头侧转并抬起下巴）检查呼吸，如果没有呼吸，就进行2次通气。每次通气都应在1秒钟内完成，并引起可以看到的胸廓起伏。按压与通气的比例为30：2。对于有心跳，仅需要提供呼吸支持的患者，成人需要10-12次/分的通气，或每5-6秒通气一次。当人工气道建立后，如果2人进行的CRP，按压不需被通气打断，通气频率为8-10次／分。

本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。人工呼吸5. 口对口人工呼吸应先通畅病人气道，捏住病人鼻子，并要用嘴封闭病人嘴巴。给予一次超过１秒的吹气，正常呼吸（不是深呼气，也不是深吸气，这可防止自己不要因此而头昏眼花或头晕），对于有些人指出口对口呼吸可能传染疾病，新指南强调，研究数据表明感染传播的机会非常低，并鼓励任何对此有顾虑的人使用隔离装置进行通气。指南也鼓励那些不愿进行口对口人工呼吸的人首先寻求帮助，并只进行胸外按压。

本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。人工呼吸球囊面罩通气高级气道（气管内插管或喉罩气道）通气：应该努力做到置入导致中断胸外按压的时间和次数到最小化。最宜限制在10秒钟内。喉罩气道：与面罩比提供了一种更为安全和可靠的通气发方式，其发生反流的几率较小，误吸亦很少发生；与气