呼吸系统常见疾病课件.pptVIP

呼吸系统常见疾病感冒(伤风冒风)

病因急性上呼吸道感染约有70%-80%由病毒引起，主要有流感病毒(甲乙丙)副流感病毒.呼吸道合胞病毒.腺病毒.鼻病毒.埃可病毒.柯萨奇病毒.麻疹病毒风疹病毒.细菌感染可直接或继病毒感染之后，发生以溶血性链球菌为多见。当有受凉.淋雨过度疲劳等诱发因素，使全身或呼吸道局部防御功能降低时，原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖，引起发病。尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎.扁桃体炎者，更易罹病

临床表现根据病因不同临床表现可有不同的类型一.普通感冒俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，以鼻咽部卡他症状为主要表现。起病较急，初期有咽干咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后可有喷嚏.鼻塞.流清水样鼻涕，2-3d后变稠可伴咽痛，有时听力减退.也可出现流泪.味觉迟钝，呼吸不畅，声嘶，少量咳嗽等，一般无发热及全身症状或仅有低热不适，轻度畏寒和头痛。与流感的区别：是否有无全身症状一.喉炎和支气管炎根据病毒对上下呼吸道感染的解剖部位不同，引起的炎症反应临床可表现为咽炎.喉炎和支气管炎。急性病毒性咽炎临床特征为咽部发痒和灼热感，疼痛不持久也不突出。当有咽下疼痛时，常提示有链球菌感染。急性病毒性喉炎临床特征为声嘶.讲话困难，咳嗽时疼痛，常有发热咽炎或咳嗽.急性病毒性支气管炎临床表现为咳嗽无痰或痰呈粘液性，伴有发热和乏力，常有声嘶.非胸膜性胸骨下疼痛.

三.疱疹性咽峡炎表现为明显咽痛.发热，病程约一周，检查可见咽充血，多于夏季发作，多见儿童，偶见于成人四.咽结膜热临床表现有发热.咽痛.畏光流泪，咽及结合膜明显充血，病程4-6d,常发生于夏季。游泳中.传播儿童多见五.细菌性咽-扁桃体炎起病急，明显咽痛，畏寒发热，体温可达39℃以上

治疗方法：一.对症治疗病情较重或发热者或年老体弱者，应卧床休息忌烟多饮水。室内保持空气流通，如有发热头痛，可选用解热止痛片如复方阿司匹林.去痛片等口服。咽痛可用消炎喉片含服，局部雾化治疗鼻塞流鼻涕，可用1%麻黄素滴鼻二.抗菌药物治疗如有细菌感染，可选用适合的抗生素如青霉素.红霉素.螺旋霉素.氧氟沙星，单纯的病毒感染一般可不用抗生素

关怀用语增强机体自身抗病能力是预防急性上呼吸道感染最好的办法.,坚持有规律的合适的身体锻炼、坚持冷水浴，提高机体预防疾病能力，及对寒冷的适应能力。做好防寒工作，避免发病诱因。生活有规律，避免过劳，特别是晚上工作过度。注意呼吸道病人的隔离，防止交叉感染等。

店员问病查询1.确认患者是谁?年龄?性别?职业?2.您具体有哪些不舒服?比如发烧.流鼻涕.咽痛等3.有无眼睛红.痒.鼻痒.突发性打喷嚏等情况?(无其他症状可能为过敏性鼻炎)4.您吃过些什么药?持续几天?有无看过医生?

中医感冒分型一.风寒型感冒：症状为恶寒重.发热轻或不发热.头痛.鼻塞流清涕.喉痒咳嗽治疗应以辛温解表，发散风寒为原则二.风热型感冒症状为发热重.恶寒轻.头痛宜胀.咽喉红作痛或者胀痛，或口干欲饮.咳嗽，咯痰黄稠治疗应以辛凉解表，清热宣肺为原则

三.暑湿型感冒病人表现为畏寒发热.口淡无味.头痛头胀.腹痛腹泻等症状，此类型感冒多发生在夏季治疗应以清暑.祛湿.解表为主四.时行感冒(流行性感冒)可表现为突然畏寒高热.头痛.怕冷.寒战.头痛剧烈，全身酸痛，疲乏无力，鼻塞流涕，干咳.胸痛.恶心.食欲不振，婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭等症状。治疗应以清热解毒.疏风透表为主

关怀用语一般感冒不需使用抗生素，只需多喝水、多休息，在感冒流行时减少出入公共场所。若有咳嗽、有痰、流鼻涕、鼻塞则可依不同症状给予药物治疗以减轻不适，应忌食油腻、油炸、黏滞、咸辣、过硬及海腥食物。

小儿感冒病因病原体以病毒为主可占源发上呼吸道感染的90%以上细胞较少见又病毒感染后上呼吸道粘膜推动抵抗力细菌可乘虚而入并发化脓性感染临床表现1.潜伏期大多为2～3日或稍久

2.轻症只有鼻部症状如流清鼻涕.鼻塞喷嚏等，也可用流泪微咳或咽部不适，可在3～4天内自然痊愈。如感染涉及鼻咽及咽部，常有发热.咽痛，扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增生，有时淋巴结可稍肿大，发热可持续2～3日至1周左右。在婴幼儿容易引起呕吐及腹泻。3.重症体温可达39～40℃或更高，伴有冷感.头痛全身无力.食欲锐减，睡眠不安等，不久即可因部微红，发生疱疹和溃疡称泡疹性咽炎。有时红肿明显波及扁桃体，出现滤泡性脓性渗出物，咽痛和全身症状均加征，鼻咽分泌物从稀薄变成粘稠

4.急性扁桃体炎是急性咽炎的一部分