泰达国际心血管医院-林文华-有图有真相.pdfVIP

有图有真相：

EGM可有助于诊断ARHE

泰达国际心血

管医院林文华

无症状的AHRE隐性杀手

ASSERT试验入选了2580名，〉65岁有高血压病史的起搏器患者

观察Subclinicalatrialtachyarrhythmias（S.a.t）–临床症状不

明显的快速房性心律失常的患者，即为植入到3个月内，AHRE〉

190次/min，持续6分钟。随访2.5年。



有S.a.t组比无S.a.t组

-发生房颤风险性增加5.56倍

-发生缺血中风或全身性血栓的风险性增加2.49倍

如

2016

何ESC

筛房

查颤

房管

颤？理

指

南

如何筛查房颤

3.房颤分型及定义

起搏患者及时、正确诊断房颤，及时干预治疗意义重大。

如何“抓住”并确认无症状

AHRE？

当心房率大于180次左右，发生AMS转换，

系统是这样记录的

打开AMS事件后

房颤？

记录AMS“抓”房颤

*真正房颤时，由于感知感知不足，

房颤没有被AMS记录。

记录AMS“抓”房颤

要准确抓住ARHE三要素

Accent平台

2124去伪存真

这个患者植入起搏器后无任何不舒服

EGM显示窦速，非AF（运动）

我中心ACCENT植入数据

选取自2015年10到2016年10月植入

PM2112/2124/2224AccentMRI患者（术前无房颤史）共45台。

患者基本情况：

46%54%男

女

14%SSS

AVB

其它

80%24%〉75岁