支气管镜检查联合痰TB-RNA 血清TB-SA检测诊断菌阴肺结核.docxVIP

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2024-04-17 发布于江苏
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支气管镜检查联合痰TB-RNA 血清TB-SA检测诊断菌阴肺结核.docx

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·870·检验医学2023年9月第38卷第9期LaboratoryMedicine，September2023，Vol.38，No.9

文章编号：1673-8640（2023）09-0870-04中图分类号：R378.91文献标志码：ADOI：10.3969/j.issn.1673-8640.2023.09.011

支气管镜检查联合痰TB-RNA、血清TB-SA检测诊断菌阴肺结核

孙信林1叶星明1李倩1赵丽君2

（1.淮安市第四人民医院结核科，江苏淮安223001；2.淮安市淮安医院，江苏淮安223200）

摘要：目的探讨支气管镜检查联合痰结核分枝杆菌RNA（TB-RNA）、血清结核分枝杆菌特异性蛋白抗体（TB-SA）检测诊断菌阴肺结核的效能。方法选取2018年10月—2019年10月淮安市第四人民医院经痰结核分枝杆菌（MTB）培养确诊的菌阴肺结核患者104例（观察组），以同期80例肺部感染非肺结核患者作为对照组。对所有患者行支气管镜检查。采集所有患者痰样本和血液样本，进行痰TB-RNA和血清TB-SA检测。分析3种方法诊断菌阴肺结核的效能。结果观察组支气管镜检查阳性率（62.50%）显著高于对照组（32.0%），痰TB-RNA检测阳性率（78.85%）显著高于对照组（22.50%），血清TB-SA检测阳性率（68.27%）显著高于对照组（20.00%），差异均有统计学意义（P0.05）。3种方法联用，诊断肺结核的敏感性显著高于单独支气管镜检查（P0.001）、TB-RNA检测（P=0.037）和TB-SA检测（P0.001）；准确性显著高于单独支气管镜检查（P0.001）、TB-RNA检测（P=0.028）和TB-SA检测（P0.001）；特异性差异无统计学意义（P0.05）。结论支气管镜检查联合痰TB-RNA、血清TB-SA检测可有效提高诊断菌阴肺结核的敏感性。

关键词：支气管镜检查；结核分枝杆菌RNA；结核分枝杆菌特异性蛋白抗体；菌阴肺结核；诊断

BronchoscopycombinedwithsputumMycobacteriumtuberculosisribonucleicacidandserumMycobacteriumtuberculosisspecificantibodydeterminationsfordiagnosisofnegativepulmonarytuberculosisSUNXinlin1，YEXingming1，LIQian1，ZHAOLijun2.（1.HuaianFourthPeoplesHospital，Huaian223001，Jiangsu，China；2.HuaianHuaianHospital，Huaian223200，Jiangsu，China）

Abstract：ObjectiveToinvestigatetheefficiencyofbronchoscopycombinedwithsputumMycobacteriumtuberculosisRNA（TB-RNA）andserumMycobacteriumtuberculosisspeci?cantigen（TB-SA）determinationsforthediagnosisofnegativepulmonarytuberculosis.MethodsAtotalof104patientswithbacterial-negativepulmonarytuberculosisdiagnosedbysputumMycobacteriumtuberculosis（MTB）cultureinHuaianFourthPeoplesHospitalfromOctober2018toOctober2019wereenrolledasobservationgroup，and80patientswithnon-pulmonarytuberculosisduringthesameperiodwereenrolledascontrolgroup.Bronchosco