糖尿病饮食完整版本.pptVIP

糖尿病饮食长治市第二人民医院内分泌科糖尿病饮食疗法的重要性饮食治疗对糖尿病患者来说是最为重要的。任何一种糖尿病类型，任何一位糖尿病人，在任何时间内都需要进行糖尿病的饮食治疗。糖尿病的饮食治疗的作用有以下几点：（1）控制血糖（2）降低体重（3）增加身体对胰岛素的敏感性。糖尿病饮食治疗的原则包括（1）控制总热量（2）合理安排碳水化合物、脂肪、蛋白质等营养物质的比例，做到科学的、平衡的饮食（3）少时多餐，一天不少于三餐，一餐不多于2两是比较合适的吃法（4）高纤维饮食，以利于血糖的下降和大便的通畅（5）清淡饮食，不吃糖，少吃盐（6）少喝酒，不吸烟。热能的概念营养素分类及产品营养素来源产热（kcal/g）蛋白质动植物4脂肪油料、脂肪9碳水化合物糖、单双多糖4淀粉热能平衡=摄入热能-消耗热能制定合理的总热量以个人饮食习惯为基础，结合病情、年龄、身高、实际体重、活动强度、季节、生长发育等情况制定总热量成人：达到并维持理想体重儿童：营养平衡保证生长发育的需要简单估算理想体重标准体重（公斤）=身高（厘米）-105体重允许范围：标准体重?10%BML:22kg/㎡肥胖：体重标准体重20%消瘦：体重标准体重20%(18%)饮食中的合理热量糖尿病的各种饮食计算法细算法根据年龄、标准体重、实际体重、劳动强度等按公式计算，这种方法适合专业人员使用。粗算法按活动消耗量估算热量，分为主食量和副食量。主食量：轻体力劳动250～300g，中体力劳动300～400g，重体力劳动400～500g；副食中蛋白质30～40g、脂肪50～60g。可在专业人员指导下自行使用，但细节问题应咨询营养师。主食固定法固定主食和肉类作为基础量：一日三餐主食相对固定在250～350克，副食中的瘦肉100～150克(肥胖者100克左右)，牛奶250克，蔬菜每日至少约500克。这种计算法容易导致选择食物品种的单调，影响生活质量。食品交换份法由于糖尿病食谱需要计算，因此大大限制了糖尿病患者对食物种类的选择，而使用等热量方法交换，根据一份食谱就可换算成许多食谱，这样就方便多了，这种计算方法是对以上几种方法的完善。糖尿病患者每天吃多少碳水化合物、脂肪和蛋白质最适宜糖尿病人饮食热量组成中，粮食所占比例为总热量的50-60%比较合适。具体地说每个糖尿病人主食每天应在4-8两较合适。此处的主食是指干重。脂肪是身体重要的热量来源，但脂肪摄入过多，会对人体产生不利影响。所以糖尿病人每天脂肪摄入量，应在总热量的30%左右比较理想。一般人每天摄入油脂总量不宜超过1.5两，其中植物油不超过1两，动物油不超过半两。最好少吃煎、炸的食品，多吃煮、蒸和凉拌的食品。蛋白质摄入量可按总热量的15%或按每天每公斤体重摄入1克计算（此处体重指标准体重，标准体重=［身高（cm）－100］×90%）。成人每天蛋白质摄入量约50-80克。成人每天进食豆制品2两或豆腐4两左右即可。动物性蛋白是饮食中不可缺少的优质蛋白，成人每天进食各种肉类2两即可中国食品交换份食品交换份：将食物按照来源、性质分成几大类。同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相似，不同类食物间所提供的热量也是相同的。食物交换份的好处易于达到膳食平衡便于了解和控制总热能做到食品多样化利于灵活掌握食物交换份表等值谷薯类交换表

每份谷薯类供蛋白质2g，碳水化合物20g，热能90Kcal等值蔬菜类交换表

每份蔬菜类供蛋白质5g，碳水化合物17g，热能90Kcal等值水果类交换表

每份蔬菜类供蛋白质1g，碳水化合物21g，热能90Kcal等值大豆类交换表

每份蔬菜类供蛋白质9g，脂肪4g，碳水化合物4g，热能90Kcal等值奶制类交换表

每份蔬菜类供蛋白质5g，脂肪5g，碳水化合物6g，热能90Kcal等值肉蛋类交换表

每份蔬菜类供蛋白质9g，脂肪6g，热能90Kcal等值油脂类交换表

每份蔬菜类供脂肪10g，热能90Kcal制定膳食计划举例男性56岁身高170厘米体重85公斤职业：会计患糖尿病态年，采用口服药+饮食治疗，未出现明显并发症制定膳食计划步骤计算标准体重：170-105=65（公斤）判断患者体型：实际体重85公斤，比标准体重超30%，属肥胖判断体力劳动程度：会计属轻体力劳动计算每日所需总热量：每日应摄入热能标准为20-25千卡/公