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非小细胞肺癌术后放疗
做了什么？还能做什么？
上海市胸科医院
傅小龙
2017-06-18
2017青岛放疗论坛
非小细胞肺癌术后放疗
做了什么？
2017青岛放疗论坛
PORT分析结果：
早期患者术后不能常规应用术后放疗
对N患者需要进一步的临床研究
22017青岛放疗论坛
PORT对于III期NSCLC的临床价值
Alongstory….
PORTmeta-analysis.CochraneDatabaseSystRev2005
2017青岛放疗论坛
PORTforstageIIorIIINSCLC
usingSEERdatabase
•入组标准：
1.1988-2002年年龄≥21yr，病理诊断为NSCLC，分期是II期或III期
(TNM期)
1-40-20
2.接受根治性手术切除（原发灶全肺切除或肺叶切除）
3.未接受术前新辅助放疗
4.有详细的临床信息，有相关生存随访信息
5.术后生存≥4个月
•入组病人：7465例
•N2期1987例：PORT组1232例；Non-PORT组755例
•结果：对N2期患者术后放疗提示生存获益，5-yrOS提高7%
•放疗技术、放疗靶区以及术后化疗情况均未提供
2017青岛放疗论坛
JCO2006;24:2998-3006
ImpactofPORTinpatientswithcompleteresection
andstageI,IIorIIIANSCLCtreatedwithPOCT:
ANITAtrials
•入组标准：
1.年龄18-75岁，病理诊断为原发性NSCLC（除支气管肺泡癌），
分期是I(T2N0only),II,andIIIA期（根据1986年TNM分期）
2.原发灶采用根治性手术切除，所有切缘阴性
3.WHOPS评分≤2
4.无其他原发恶性肿瘤病史（除治愈的非黑色素性皮肤癌或原
位宫颈癌）
入组时间：1994.12-2000.12
•入组病人840例中，N2期224例：
•化疗组：118例——PORT48例
•观察组：106例——PORT68例
•放疗技术：高能直线加速器,45-60Gy,2Gy/Fx,5Fx/week
•放疗靶区信息未提供
IntJRadiatOncolBiolPhys2008;72:695-701
2017青岛放疗论坛
PostoperativeRadiationTherapyIsAssociatedWith
ImprovedOverallSurvivalinIncompletelyResected
StageIIandIIINon–Small-CellLungCancer
•目的：一项回顾性研究旨在评估PORT对不完全切除（R1或
R2切除）NSCLC患者生存的
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