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常见输液反应及护理临床表现原因防治方法1.输液过程中控制滴速,量不可过多,特殊病人尤应注意。2.立即停止输液,通知医生。3.端坐位,两腿下垂。4.高流量吸氧,湿化瓶内加20%~30%酒精。5.遵医嘱给药(利尿剂、扩血管药、平喘剂、强心药、吗啡)。积极应用小剂量吗啡作用:①镇静、镇痛、减少耗氧;②扩张容量血管及动脉,降低周围血管阻力,减轻心脏前、后负荷;③减慢呼吸频率和降低呼吸深度,减少呼吸功耗;④松弛支气管平滑肌,改善通气;⑤间接增加心肌收缩力和心排血量。吗啡被认为是治疗急性肺水肿最有效的药物之一[1]。[1]刘满.36例急性肺水肿的临床特点及抢救[J].中国医药指南,2015,13(3):173.临床表现发冷、寒战和发热轻者体温38℃左右,停止输液后数小时内恢复正常。重者初起寒战,继之高热达40℃以上,并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。输入致热物质临床表现原因临床表现原因护理措施1.输液前要严格检查药液、输液器具。2.一旦出现发热反应,立即减慢滴速或停止输液。3.对症处理。4.保留剩余溶液和输液器,查找原因。临床表现濒死感,胸部感觉异常不适或胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难和严重发绀。心前区“水泡声”,心电图示心肌缺血和急性肺心病改变。输液导管内空气未排尽。导管连接不紧,有裂隙。加压输液、输血时,无人在旁看守。临床表现原因空气栓子右心房右心室肺动脉肺小动脉毛细血管吸收肺动脉的入口缺氧死亡少量大量机理临床表现原因防治方法输液时必须排尽空气,加压输液时护士应严密观察,不得离开患者。立即让患者取左侧卧位和头低足高位。高流量氧气吸入。临床表现原因机理
某患者,男,46岁。因急性结石性胆囊炎收住入院,遵医嘱给予抗炎、补液等对症治疗,输注液体20分钟后,患者自诉胸闷,咳粉红色泡沫痰,测生命体征T:40℃;P:106次/分;R:24次/分;BP:150/105mmHg,听诊两肺布满湿啰音,心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。请问:该患者发生了什么情况?护士应该如何处理?1.患者女,56岁,阑尾炎术后第5天,今日输液半小时后,突然寒战,既之高热,体温40℃。患者发生这些表现的主要原因可能是()。A溶液中含有使患者致敏的物质B溶液中含有致热物质C患者是过敏体质D溶液温度过低E输液速度过快B2.患者男,79岁,因体质弱,短时间内输入液体量过多,引起急性循环负荷过重,患者额特征性症状是()。A喘憋,呼吸困难B心慌,恶心C发绀,烦躁不安D呼吸困难,心悸E胸闷,呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰E3.患者男,39岁,在输液的第7天,手腕至肘上2/3处,沿静脉走向出现一条索状红线,感觉局部灼热且疼痛,此反应为()。A动脉炎B静脉炎C发热反应D空气栓塞E静脉栓塞BFundermentalsofNursing第5版主编:李小寒尚少梅人民卫生出版社
某患者,男,36岁,因肺炎入院,按医嘱给予阿奇霉素静脉滴注,用药4天后,输液部位皮肤红肿、灼热、疼痛,沿静脉走向出现条索状红线。教学目标掌握常见输液反应的原因和临床表现。掌握常见输液反应的护理措施。了解常见输液反应的种类。定义输液反应是临床使用静脉制剂时引起的或与输液相关的不良反应的总称[1]。The?infusion?reaction?is?the?general?name?for?the?clinical?use?of?intravenous?preparation?or?adverse?reactions?associated?with?transfusion.输
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