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指导培训资料护理职业防护

教学目标：

1、理解职业暴露的概念

2、了解医务人员的主要六大职业危害以及防护措施

3、熟悉针刺伤和直接接触病人体液、血液的处理流

程

教学重难点:

1、医护人员六大职业危害以及防护

2、针刺伤和直接接触病人体液、血液的处理流程

2

前言

职业防护安全是近来医务人员越来越

关注的话题，护理人员工作在临床第

一线，与病人接触最为密切，职业暴

露的危险大，在临床工作中存在着许

多职业感染机会，要有职业安全防范

意识，采取防范措施，减少职业危害。

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感性认识

•这是一个极其微小的病毒，形象地说，在

一个标点符号里足以容下2.3亿个病毒。

•感染HIV只需1.4毫微升血液，HBV只需0.4

毫微升血液。

•每毫升血液中含HBV病毒就有一亿个感染剂

量

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你的世界

•每年有数百万病人接受静脉输液治疗和

各种侵入性手术治疗。

•也许你就是这项技术的执行者。随着各

项技术的执行，无形中也增加了由血液

暴露引起的血源性疾病感染的机会。

•每年你所接触的大量病人以及你数以百

次可能的被血液感染的潜在危险，其严

重后果是什么？你想过吗？

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你的世界

•每30秒钟，在你和你的同行中便会发生

一次职业暴露。

•每30秒钟，便有一名医护人员被污染的

针头扎伤。

•每30秒钟一次也就是每年将有近百万次

针头扎伤事故发生。

•自有医护工作以来，医护人员就不经意

地暴露在这些病原菌地威胁之下。

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以史为鉴(国外)

•有记载的医源性感染

•1924年，第一例报道医务人员感染白喉

•1949年，人第一例报道医务员感染肝炎

•1984年，美国首例报道医务人员感染HIV

•1987年，Italy首例ICU护士感染HIV

•1992年，美国Linda被留置针扎伤HIV

•1998年，报道感染HIV＋HCV

•2003年，报道实验室感染HIV＋HCV

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第一节概述

一、基本概念

1、护理职业防护

指在护理工作中采取多种有效措施，保护护理

员免受职业损伤因素的侵袭，或将其所受伤害降

到最低

2、护理职业暴露

指护理人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被

病原体感染的血液、体液污染了皮肤或黏膜，或

者被含有病原体的血液、体液污染了的针头及其

他锐器刺伤皮肤，有可能被病原体感染的情况。

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第一节概述

3、普及性预防

指在为病人提供医疗服务时，无论是病人或医务

人员的血液和深层体液，无论是阳性或阴性，都

应作为具有潜在的传染性加以防护。

4、标准预防

假定病人的血液、体液、分泌物均具有传染性，须

进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接

触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须

采取防护措施。