儿童造血和血象特点.ppt

WBC数及分类WBC计数：出生时15~20×109/L，1周降至10×109/L左右。分类：（二个交叉）NL5天65%30%5天50%50%5天~5岁30%65%5岁50%50%5岁65%30%第21页,共27页，2024年2月25日，星期天网织红血小板血容量一、网织红生后3d内达4％～6％生理性贫血阶段1％婴儿期达成人二、血小板初生：（150～300）×109/L3个月同成人：（250～300）×109/L三、血容量新生儿约占体重10％，儿童8％～10％，成人6％～8％第22页,共27页，2024年2月25日，星期天

各不同年龄的血红蛋白种类含量

第23页,共27页，2024年2月25日，星期天婴幼儿期不同血红蛋白的比例第24页,共27页，2024年2月25日，星期天血红蛋白的结构第25页,共27页，2024年2月25日，星期天红细胞扫描电镜形态第26页,共27页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第27页,共27页，2024年2月25日，星期天关于儿童造血和血象特点目录造血与血液特点营养性缺铁性贫血营养性巨细胞性贫血

第2页,共27页，2024年2月25日，星期天目的及要求1、熟悉生前及生后造血过程2、掌握儿童期血象特点（重点）3、掌握儿童贫血的诊断标准及分类（重点）第3页,共27页，2024年2月25日，星期天一、造血特点第4页,共27页，2024年2月25日，星期天一、生前造血特点（一）胚胎期造血1.中胚叶造血期胚胎第3周起：卵黄囊造血：中胚叶组织：原始造血成分，其中主要是原始的有核红细胞。胚胎第6周后：中胚叶造血开始减退。第5页,共27页，2024年2月25日，星期天中胚叶与造血细胞的来源第6页,共27页，2024年2月25日，星期天2.肝脾造血期胚胎第6～8周期始胎儿期4～5月达高峰，6个月逐渐减退肝脏6～8周出现，主要为有核RBC、少量粒细胞、巨核细胞，6月后逐渐减弱。脾脏8周出现，RBC为主，稍后粒系、淋巴、单核、终生造淋巴细胞。胸腺6～7周产生淋巴细（前T-cell,成熟T-cell），少量红细胞、粒细胞。。第7页,共27页，2024年2月25日，星期天淋巴细胞发育6~7周：（卵黄囊）肝脏、骨髓胸腺T淋巴细胞淋巴结B淋巴细胞第8页,共27页，2024年2月25日，星期天3.骨髓造血期：胚胎第6周出现骨髓，但至胎儿4个月始有造血并维持终身。（各系血细胞）胚胎期造血：胎龄与造血部位的关系第9页,共27页，2024年2月25日，星期天（二）生后造血1.骨髓造血婴儿期：红骨髓5～7岁：开始出现黄骨髓年长儿与成人:红髓见于扁平骨?不规则骨和长骨近端(黄骨髓仍具有造血潜能。)第10页,共27页，2024年2月25日，星期天第11页,共27页，2024年2月25日，星期天2.骨髓外造血(类白血病反应)在婴幼儿期，当发生感染、营养性