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标准预防的介绍

一、标准预防的内涵

1.认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论其是否

具有明显的血迹污染或是接触非完整的皮肤与粘膜，因此它既能防止血源性疾病的传播，

也能防止非血源性疾病的传播。

2.既强调防止疾病从病人传至护人员，也强调防止疾病从务人员传至病人和从病

人传至务人员再传至病人，因此既保护务人员，又保护病人即双向防护。

3.其隔离措施是根据各种疾病的主要传播途径(接触、空气、微粒、常规工具和虫媒5

种，后两种在西方国家已不复存在)而建立的，因此其隔离系统包括3种即接触隔离、空气

隔离和微粒隔离。

二、标准预防的主要内容

1.务人员在接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时，不论其是否

带手套，都必须洗手；遇有下述情况必须立即洗手：①摘除手套后；②接触两病人之间；

③可能污染环境或传染其它病人时。

2.务人员接触病人的上述物质及其污染物品时，接触病人粘膜和非完整皮肤前均应

带手套；同一病人需既接触清洁部位又接触污染部位时应更换手套。

3.与普遍预防相同，在上述物质有可能发生喷溅时应戴眼罩、口罩，应穿防护衣，以

防止务人员皮肤、粘膜和衣服的污染。

4.被上述物质污染的疗用品和仪器设备应及时处理，以防止其暴露及污染其它病人、

务人员、探视者及物品，防止病原微生物在其它病人、务人员、探视者与环境间的传

播。重复使用的疗仪器设备在用于下一病人前应进行清洁和适当的消毒。

5.务人员在进行各项疗操作、清洁及环境表面(包括病人床及床旁仪器)的消毒时，

应严格遵守各项操作规程。

6.污染的床单及时处理，防止接触病人的皮肤与粘膜，污染衣服及微生物的传播。

7.锐利仪器和针头应小心处置，以防刺伤。操作时针头套不必重新套上，当必须重新

套上时应用仪器而不用手。针头不应用手从注射器上取下、折弯、破坏或进行其它操作。

一次性应用的注射器、针头、刀片和其它锐利物品应置于适当的防穿刺的容器内，该仪器

尽可能的被置在工作处；需重复使用的尖锐器械也应置于耐穿刺的容器内以运输至再处

理部门。

8.容器、复苏袋或其它呼吸装置应置于需复苏操作处。

9.污染环境或不能保持环境卫生的病人应隔离。

三、标准预防的隔离措施

1.接触隔离：预防通过直接或间接接触而传播的疾病，如多重耐药菌、志贺氏痢疾杆

菌、甲型肝炎病毒、或轮状病毒感染以及副流感病毒、婴儿的肠道病毒感染等。

2.空气隔离：该项隔离有两个基本要求：①病人所处的环境应通风和作适当处理如消

毒等。②务人员和进入该环境的人应用呼吸道保护装置。

3.微粒隔离：又称飞沫隔离，是指预防经微粒而传播的疾病。

四、标准预防的特点

1.隔离的物质：标准预防隔离的物质不仅包括病人的血液、全部体液，还包括病人的

分泌物与排泄物等。

2.隔离的方法：标准预防的隔离措施包括接触隔离、空气隔离与微粒隔离。

3.预防的对象：标准预防从其内容和隔离措施来看，它强调不仅要防止务人员发生

院感染，同时也强调防止病人发生院感染。