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卵巢恶性肿瘤的发病率
卵巢癌现状
卵巢癌的诊断策略----早期诊断卵巢癌是早期诊断一直是卵巢癌研究中最具挑战性的课题目前常用诊断方法包括:⑴妇科三合诊⑵阴式彩色B超⑶血清CA125的检测⑷计算机断层扫描〔CT〕、磁共振成像〔MRI〕、正电子发射断层扫描〔PET或PET/CT〕等血液与体液检测:肿瘤标志物细胞学与组织学诊断
血清肿瘤标志物的检测CA125是应用最多的卵巢癌血清肿瘤标志物,特别是最常用的监测卵巢癌复发的指标I期卵巢癌患者仅约30-50%35U/ML,检测复发的敏感性、特异性、阳性预测值分别为79%、95%、100%。1%健康妇女、3%良性卵巢肿瘤、6%非卵巢相关的良性疾病可有血清CA125水平升高引用美国人写的一篇文章题名?AProspectiveU.S.OvarianCancerScreeningStudyUsingtheRiskofOvarianCancerAlgorithm(ROCA)?利用ROCA公式与卵巢癌肿瘤标志物进行联合的、动态检测,但尚未形成具体的筛查卵巢癌模式,有待于进一步研究。
研究中的卵巢癌标记物MUC1、hk(4/6/8/10)、ALP1、osteopntin、VEGF、inhibin重点讲解目前诊断卵巢癌的敏感性和特异度较强的HE4〔人附睾分泌蛋白4〕主要观点,通过国外及国内研究说明,CA125和HE4的联合检测有可能成为临床诊断和筛查早期卵巢癌的良好组合。
卵巢癌的治疗策略
初治早期:治愈
初治晚期:治疗-延长生存复发:提高生活质量,姑息
新辅助化疗Milam等,SGO,2021:新辅助化疗延长了晚期上皮性卵巢癌患者初次治疗时间Glasgow等,SGO,2021:新辅助化疗是处理高龄晚期卵巢癌有效方法
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