大学生口腔健康问卷调查.pdfVIP

大学生口腔健康问卷调查.pdf

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1.?[单选题]*

○女

2.您的年龄是?[单选题]*

○18周岁以下

○18-30周岁

○31-45周岁

○46-60周岁

○60周岁以上

3.请选择城市:[填空题]

_________________________________

4.您的职业是?[单选题]*

○专业技术人员(例如老师,医生,工程技术人员等)

○企事业单位职工

○商务人员

○家庭主妇

○学生

○个体工商户

○其他

5.您认为口腔健康对人们是否重要?[单选题]*

○很重要

○一般

○不重要

6.您对牙齿健康知识的了解状况是?[单选题]*

○非常了解

○一般了解

○偶尔了解

○从不了解

7.您平时注意保护牙齿吗?[单选题]*

○注意

○较注意

○一般

○不注意

8.您是否有蛀牙(龋坏)?[单选题]*

○一颗

○两颗

○两颗以上

○没有

9.您平时每日刷牙次数在?[单选题]*

○小于1次

○1-2次

○2次以上

10.你每次刷牙的持续时间大概有?[单选题]*

○一到两分钟

○两到三分钟

○三分钟以上

11.你用的什么方法刷牙?[单选题]*

○横刷法

○竖刷法

○转圈法

○没有固定方法

12.促使你开始关注牙齿健康的因素是?[多选题]*

□家人,朋友影响

□牙齿出现问题

□口腔机构的宣传

□学校教育

□其他

13.您进行牙齿护理的方式有?[多选题]*

□定期去牙科医院检查

□使用牙签、牙线

□饭后漱口

□经常使用冲牙器冲洗牙齿

□使用牙齿保健品

□其他

14.您大概多久会去检查牙齿?[单选题]*

○6个月以内

○6个月至一年内

○一年至两年内

○两年以上

○出现口腔问题才去检查

15.是否知道定期洁牙?[单选题]*

○不知道

○知道

○认为不好

16.你的洁牙行为?[单选题]*

○1~2次/年

○做过1~2次

○从未洁牙

17.您或者您的家人是否有口腔问题的困扰?[单选题]*

○是

○否

18.有口腔问题的家人所处的年龄段有?[多选题]*

□18周岁以下

□18-30周岁

□31-45周岁

□46-60周岁

□60周岁以上

[单选题]*

总是

○经常

○有时

○很少

○从不

20.你听说过含氟牙膏吗?用过吗?[单选题]*

○听说过

○没有听过

○用过

○没有用过

○不知道

21.以下哪些口腔问题困扰过您或您的家人?[多选题]*

□蛀牙

□牙齿不整齐

□口腔异味

□牙龈出血

□牙齿疼痛

□牙龈萎缩

□牙龈肿胀

□牙周疾病

□牙髓炎

□根尖周病

□牙结石

22.您或您的家人排斥去做专业牙齿检查和护理的因素是什么?[多选题]*

□感觉预约麻烦或没时间看牙

□感觉疼痛

□后续影响因素

□价格因素

□技术和服务

□健康影响不大

□不排斥

□其他因素

23.关于口腔健康问题,您比较想了解哪些方面的知识?[多选题]*

□刷牙的正确方法

□如何解决口腔异味

□洗牙的必要性

□食物对口腔健康的影响

□针对不同口腔问题的常用牙齿治疗方案知识

□其他_________________*

24.以下哪些是你诊断牙齿,治疗牙齿的首选?[多选题]*

□综合型医院的口腔门诊

□整形医院的口腔门诊

□专门研究口腔问题的私立口腔医院

□普通的牙科诊所

□其他

并提供专业的口腔护理建议,您会考虑购买吗?[单选题]*

没有必要

○可以考虑

○非常必要

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