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与住院医师规范化培养
邹扬
医师资格考试
临床医学教学的实践
分段式医师资格考试
医师资格考试的执考
提纲
临床医师的能力要求
2010年
上海交通大学教学成果二等奖
2011年
上海市教育科学研究成果奖二等奖
2012年
首席考官培训
2013年
搭建模拟教学研究和教学平台
2014年
国考系列课题
2015年
同渥太华大学DIME合作
2016年
沪藏合作成果
2017年
临床技能实验室通过RC模拟项目的认证
上海交通大学优秀教学成果奖特等奖
上海市教学成果奖一等奖
国家教学成果奖二等奖
2008年
2009年2009年
国专业素养
沟通技巧
从实践中学习与成长 基于系统的实践
ACGME
医学知识
病人照护
核心能力
不良事件--非技术性技能
沟通能力
团队合作
领导能力 决策制定
住院医师的培养
•实习医师知识
技能
能力
•住院医师
•专科医师
态度
“Managementis
Managementis
doingthingsright;
ggg
leadershipisdoing
以能力为导向加强学生素质建设
excellentpatientcarethroughtheiractivitiesas
clinicians,administrators,scholars,orteachers.”
-CanMEDS2015,seriesIV
“Asleaders,Physiciansengagewithothersto
contributetoavisionofahigh-qualityhealthcare
systemandtakeresponsibilityforthedeliveryof
4.Reward
severalrolesand
5.Coercive
severalbasesofpower
6.referent
atthesametime
Physicianleadersandbasesofpower:
Commonanddisparateelements
Sixtypesofpowerdescribed:
1.Positional
3.InformationalPhysiciansoftenhave
2.Expert
▲
质控干预
六院规培学员医师资格考试通过率
质控干预是规培的重要内容
分流离开基地
质控干预是规培的重要内容
2012年执医考通过率73.08%
2012年执医考
通过率70.45%
规培应关注职业化程度的提高
规培的质控贯穿培养的全过程
规培关注学员群体获得的提高
质控干预是规培的重要内容
规培教育关注群体获得的提高
招录时
B
B
规培教育关注群体获得的提高
规培必须面对的若干考试
医师资格考试
公共科目考试综合结业考试
招录
2
3
1
第一年
第二年
第三年
招录
临床轮转
结业考
原有学位
医师
资格
证书
无
无
无
有
有
有
学士
无
无
无
有
硕、博士
有
有
有
有
硕士
有
有
博士
规培教育关注群体获得的提高
临床教学
院校教育
毕业后教育
患者问题
临床接触
临床实践
规培教育关注职业化程度的提高
JohnSpencer,BMJ326(15):591,2003
新手----专家
Conceptualframeworkforperformanceassessment.KhanandRamachandran,MedicalTeacher2012;34:920-928
海因里希事故模型
•1个重大的事故之前
•29个轻伤故事
•300个无伤害事故(300:29:1)
Datta,etalMJAFI2012;68:167–172
病例报告分享(病例报告、小型研讨)
住院医师教学能力培养计划
医疗学习单元(不同层级学员共同参与学习)
教学设备的使用
8
·6
初步结果
.
7
同理心问卷
规培教育关注职业化程度的提高
教师培养的计划1
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