普通外科主治医师专业知识与专业实践能力：腹外疝试题（题库版）.docxVIP

普通外科主治医师专业知识与专业实践能力：腹外疝试题（题库版）

1、单选?腹股沟内侧肿块，平卧消失，扪到外环容食指进入，咳嗽时指尖处有冲击感可诊断为（）

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.睾丸鞘膜积液

D.股疝

E.隐睾（江南博哥）

正确答案：A

2、单选?腹外疝易崁顿发生肠梗阻，见于（）

A.Litter疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.Richter疝

E.腹股沟斜疝

正确答案：C

3、单选?还纳疝块后压迫内环，疝块仍出现，见于（）

A.Litter疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.Richter疝

E.腹股沟斜疝

正确答案：B

4、单选?腹股沟直疝（）

A.疝环口位于腹壁下动脉内侧

B.疝环口位于腹壁下动脉外侧

C.疝内容物为坏死小肠

D.疝后壁为盲肠

E.疝囊位于股管内

正确答案：A

5、单选?患者男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次／分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克。应选择的处理方案为（）

A.立即手术

B.非手术治疗

C.先观察视发展再决定治疗方案

D.积极抗休克治疗，并进行手术治疗

E.以上均不对正确答案：D

6、单选?较易发生嵌顿和绞窄的是（）

A.小儿先天性腹股沟疝

B.成人腹股沟斜疝

C.老年腹股沟直疝

D.股疝

E.滑疝

正确答案：D

7、单选?双侧疝发生多见（）

A.小儿先天性腹股沟疝

B.成人腹股沟斜疝

C.老年腹股沟直疝

D.股疝

E.滑疝正确答案：C

8、单选?Littre疝（）

A.疝内容物为部分肠壁

B.疝内容物为Meckel憩室

C.疝囊壁的一部分为疝的内容物构成

D.内容物多为大网膜

E.嵌顿性疝，其内容物包括几个肠襻，呈W形正确答案：B

9、单选?患者男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次／分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克。腹股沟深环的体表投影位于（）

A.腹股沟中点上方1cm

B.腹股沟中点上方2cm

C.腹股沟中点

D.腹股沟中点下方1cm

E.腹股沟中点下方2cm正确答案：B

10、单选?Richter疝（）

A.疝内容物为部分肠壁

B.疝内容物为Meckel憩室

C.疝囊壁的一部分为疝的内容物构成

D.内容物多为大网膜

E.嵌顿性疝，其内容物包括几个肠襻，呈W形正确答案：A

11、单选?咳嗽有冲击感的是（）

A.嵌顿性疝

B.难复性疝

C.绞窄性疝

D.可复性疝

E.滑动性疝

正确答案：D

参考解析：可复性疝疝块常于立位时发现，而平卧位时疝块消失，用手伸入皮下环，嘱患者咳嗽时有冲击感；绞窄性疝疝块突然增大，不能回纳腹腔，伴有明显疼痛感，因血运障碍可有肠壁坏死、肠瘘形成。

12、单选?直疝的特点是（）

A.常见于中年以上妇女

B.疝内容物多为小肠，膀胱不可能进入疝囊

C.疝囊颈小，容易嵌顿

D.绝对不进入阴囊，极少嵌顿

E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧正确答案：D

参考解析：直疝的疝囊是从前腹壁的直疝三角区凸出，内环宽大，基本不会发生嵌顿。疝囊增大时也不会进入阴囊。

13、单选?Litter疝的疝内容物为（）

A.部分肠壁

B.小肠憩室

C.单个小肠肠管

D.大网膜

E.多个肠袢

正确答案：B

14、单选?Richter疝的疝内容物为（）

A.部分肠壁

B.小肠憩室

C.单个小肠肠管

D.大网膜

E.多个肠袢正确答案：A

15、单选?嵌顿疝内容物为Meckel憩室（）

A.Littre疝

B.Richter疝

C.绞窄性疝

D.难复性疝

E.嵌顿性疝正确答案：A

参考解析：疝内容物不能（或不能完全）回纳，且无明显症状，属难复性疝；嵌顿疝内容物为Meckel憩室，称Littre疝；疝内容物强行进入疝囊后不能回纳，属嵌顿性疝；嵌顿疝内容物为部分肠壁，称Richter疝；嵌顿疝进展恶化致血运障碍，称绞窄性疝。

16、单选?嵌顿性疝（）

A.疝内容物易回纳入腹腔

B.疝内容物不能完全回纳入腹腔

C.疝内容物有动脉性血循环障碍

D.疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍

E.疝内容为部分肠壁不能还纳时

正确答案：D

参考解析：斜疝临床病理类型和临床表现：①易复性疝：疝内容物易回纳入腹腔。②难复性疝：是疝内容物反复突出，致疝囊颈受摩擦产生粘连，使疝内容物不能完全回纳入腹腔。③嵌顿性疝：在疝环狭小而腹压突然增高时，疝内容物可强行扩张疝环和疝囊颈而