2024 CSCO非小细胞肺癌诊疗指南更新.pdf

2024csco非小细胞肺癌诊疗指南更新

2024年4月26日至4月27日，csco指南大会在济南香格里拉大酒店

举办。会议由中国临床肿瘤学会(CSCO)和北京市希思科临床肿瘤学研究基

金会联合主办。本次肿瘤医学论坛将为您带来非小细胞肺癌指南的更新要

点整理。

1、早中期

非小细胞肺癌

更新一：分子分型部分

1、新增＇术后II/田期NSCLC进行PD-L1表达检测，指导辅助免疫

”

治疗作为I级推荐。

证据来源：IMpower010研究。

2、新增术后辽／田期NSCLC进行ALK融合检测，指导辅助靶向治疗”

作为II级推荐。

3、新增“不可手术田期及IV期NSCLC肿瘤组织进行免疫组化MET

蛋白过表达检测”作为1I级推荐。

更新二：不可手术IA、IB期NSCLC的治疗部分

新增SABR联合免疫治疗”作为II级推荐。

证据来源：2023年6月18日发表在TheLancet上的一项立体定向放

射治疗(SABR)联合纳武利尤单抗对比SABR用千早期或孤立性复发

NSCLC的随机对照、II期研究。

更新三：可NSCLC的治疗部分

手术IIA、IIB期

1：

、辅助靶向治疗

新增根治性手术且术后检测为AK融L合患者，术后阿来替尼辅助治疗”

作为II级推荐。

证据来源：ALINA研究

。

2、围手术期免疫治疗：

1＂”

)新增含铅化疗联合帕博利珠单抗或替雷利珠单抗新辅助＋辅助治疗作

为II级推荐；

证据来源：KEYNOTE-671研究、RATIONALE-315研究。

＂”作为III级推荐；

2)新增含铅化疗联合度伐利尤单抗新辅助＋辅助治疗

证据来源：AEGEAN研究。

＇

3)新增新辅助含铅化疗联合纳武利尤单抗治疗后的纳武利尤单抗辅助治

疗”作为III级推荐。

证据来源：CheckMate77T研

究。

更新四：可手术IIIA或IIIB期NSCLC的治疗部分

1、辅助靶向治疗：

新增根治性手术且术后检测为ALK融合患者，术后阿来替尼辅助治疗”

作为II级推荐。

证据来源：ALINA研究。

2、围手术期免疫治疗：

1)新增＂含铅化疗联合特瑞普利单抗新辅助＋辅助治疗作为1级推荐；

证据来源：NEOTORCH研究。

2)新增含铅化疗联合帕博利珠单抗或替雷利珠单抗或卡瑞利珠单抗新辅

”作为II级推荐；

助＋辅助治疗

证据来源：KEYNOTE-671研究、RATIONALE-315研究、

究。

TD-FOREKNOW研

3＂”作为III级推荐；

)新增含铅化疗联合度伐利尤单抗新辅助＋辅助治疗

证据来源：AEGEAN研究。

＇

4)新增新辅助含铅化疗联合纳武利尤单抗治疗后的纳武利尤单抗辅助治

疗”作为III级推荐。

证据来源：CheckMate77T研究。

2、晚期非小细胞肺癌

更新一：EGFR突变阳性的晚期NSCLC的治疗

1EGFR敏感突变一线治疗部分：

、

“”

1)新增贝福替尼作为I级推荐；